Implementierung eines Risikomanagements in einer Hals-, Nasen-, Ohrenklinik

Zusammenfassung

Einleitung

Die Einführung eines Risikomanagements in Kliniken ist durch viele Aspekte begründet. Neben rechtlichen Gesichtspunkten spielen ethisch-moralische Gründe eine führende Rolle.

Methode

Vorgestellt wird die Implementierung eines Risikomanagements in einer deutschen Universitäts- Hals-, Nasen-, Ohrenklinik. Neben der Einführung verschiedener Instrumente lag das Hauptaugenmerk zum einen auf der Etablierung eines Risikomanagement-Teams, welches sich prospektiv und retrospektiv mit kritischen Situationen im Klinikbetrieb befassten sollte und zum anderen auf einer Kulturänderung in der Klinik im Umgang mit Fehlern, Komplikationen und Schäden.

Ergebnisse

Viele Aspekte der klinikinternen Prozesse wurden kritisch analysiert und Optimierungsstrategien entwickelt, beispielsweise die Einführung von Checklisten zur Patientenidentifikation als Maßnahme zur Vermeidung von Eingriffsverwechslungen. Weiter zeigte das eingeführt CIRS eine gute Akzeptanz.

Diskussion

Eine aussagekräftige Objektivierung der Ergebnisse scheint hingegen schwierig. Ein Hauptgrund ist, dass die Kennzahl „Reduzierung der Schäden und Behandlungsfehler“ für eine statistische Auswertung zu klein ist. Dennoch ist eine Implementierung eines Risikomanagements in jeder Hals-, Nasen-, Ohrenklinik zu empfehlen.

Abstract

The Implementation of Risk Management in a Department of Otolaryngology

Introduction

The reasons for introducing risk management in hospitals are manifold. Not only legal but also ethical and moral aspects are of great importance.

Method

The implementation of risk management in a German department of otolaryngology is presented. Although various instruments were introduced, the main emphasis was placed on the establishment of a risk management team with the aim of prospectively and retrospectively addressing critical situations in hospital operation management and also with the goal of achieving a change of attitude towards mistakes, complications and damages in the clinic.

Results

Many aspects of the in-house processes were critically analyzed and optimization strategies were developed such as the introduction of checklists for preoperative patient identification. Furthermore the implemented CIRS has been well accepted.

Discussion

A meaningful objectivity of the results seems difficult. A main reason is that the index “reduction of damage and medical malpractice” is too small to make a conclusive statistical analysis. However, implementation of risk management is advisable for every ENT clinic.

Schlüsselwörter

Risikomanagement - CIRS - Optimierungsstrategie - Implementierung - Klinikgestaltung HNO

Key words

risk management - CIRS - optimization strategies

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