Nur 40 % der Bluthochdruckpatienten in Deutschland werden dauerhaft auf Werte unter
140/90 mmHg eingestellt. "Diese mangelhafte Umsetzung unseres Therapiepotenzials ist
desaströs", meinte Prof. Rainer Kolloch, Bielefeld/Münster. "Abhilfe könnte der verstärkte
Einsatz antihypertensiver Fixkombinationen bringen; inzwischen stehen uns etliche
gute Präparate zur Verfügung."
"Leitliniengerecht sollte eine Zweierkombination zur Blutdrucksenkung einerseits einen
Hemmer des Renin-Angiotensin-Systems, andererseits einen Kalziumantagonisten oder
ein Diuretikum beinhalten", erklärte Prof. Günter Linß, Oranienburg. "Und für Patienten,
deren Blutdruck auch mit 2 Wirkstoffen nicht kontrolliert werden kann, steht seit
kurzem eine neue Fixkombination mit Vertretern aller 3 Substanzklassen zur Verfügung",
betonte er.
Die neue Fixkombination aus Olmesartan, Amlodipin und Hydrochlorothiazid (Vocado®
HCT) gibt es in 5 verschiedenen Dosisvarianten. Die stärkste von ihnen (40 mg Olmesartan,
10 mg Amlodipin, 25 mg Hydrochlorothiazid) wurde in der Zulassungsstudie TRINITY an
insgesamt 2400 Hypertonikern untersucht [1]. Ihr Blutdruck lag anfangs bei durchschnittlich 168,5/ 100,9 mmHg. Sie erhielten
4 Wochen lang eine der 3 möglichen Kombinationen aus 2 der Komponenten. Danach wurden
600 Patienten aus jedem Studienarm unverändert weiterbehandelt und je 200 auf die
Dreifach-Fixkombination randomisiert. Letztere zeigte sich nach weiteren 8 Wochen
hochsignifikant wirksamer (jeweils p < 0,001): Der diastolische Blutdruck im Sitzen
(primärer Studienendpunkt) sank mit AML/ HCT, OLM/HCT bzw. OLM/AML um 15,1, 16,9 bzw.
18,0 mmHg. Mit OLM/AML/HCT waren es 21,8 mmHg. Der systolische Blutdruck war in den
4 Armen um durchschnittlich 27,5, 29,7, 30,0 bzw. 37,1 mmHg verringert.
Foto: MEV
Simone Reisdorf, Leipzig
Quelle: Launch-Pressekonferenz "Zweifach stark, dreifach stärker - Die neue Dreifach-Fixkombination
Vocado® HCT" am 26. Januar 2011 in Berlin. Veranstalter: Berlin-Chemie.
Die Autorin ist freie Journalistin.
