Fortsetzung des Artikels aus Heft 6/2010 – Nichtdokumentation kann zugunsten des Patienten zur Beweiserleichterung führen

Im beschriebenen Fall wurden von den behandelnden Ärzten nicht dokumentiert, ob bei einem über Schmerzen klagenden Patienten eine klinische Untersuchung postoperativ vorgenommen wurde. Um eine Verurteilung wegen unterlassener Dokumentation erhebungspflichtiger Befunde zu vermeiden, wurde in 2. Instanz ein Risiko-Vergleich geschlossen.

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