Endoskopische Therapie des Bouveret-Syndroms mit Laser- und elektrohydraulischer Lithotripsie[1]

Wir berichten hier von einer 73-jährigen multimorbiden Patientin mit Adipositas Grad III, bei der ein 35 mm großer Gallenstein aus der Gallenblase in das Duodenum perforierte und den Bulbus duodeni verschloss [Video]. Die endoskopische Therapie eines so großen Konkrements ist sehr aufwendig, die alternative chirurgische Therapie hätte für die Patientin jedoch eine erhebliche Gefährdung bedeutet.

Schlüsselwörter

Bouveret-Syndrom - Gallensteinileus - Gallensteinperforation - EHL - Laserlithotripsie

1 Kasuistik aus der Live-Demonstration des 12. Internationalen Endoskopie-Symposiums Düsseldorf 2010

Literatur

• 1 Newman HF, Northup JD. The autopsy incidence of gallstones.  Surgery, Gynecology & Obstetrics. 1959;  109 1-13
• 2 LeBlanc KA, Barr LH, Rush BM. Spontaneous biliary enteric fistulas.  Southern Medical Journal. 1983;  76 1249-1252
• 3 Langhorst J, Schumacher B, Deselaers T et al.. Successful endoscopic therapy of a gastric outlet obstruction due to a gallstone with intracorporeal laser lithotripsy: a case of Bouveret's syndrome.  Gastrointestinal Endoscopy. 2000;  51 209-213
• 4 Pickhardt PJ, Friedland JA, Hruza DS et al.. CT, MR cholangiopancreatography, and endoscopy findings in Bouveret's syndrome.  American Journal of Roentgenology. 2003;  180 1033-1035
• 5 Bouveret L. Stenose du pylore adherent a la vesicule.  Revue Medicale. 1896;  16 1-16
• 6 Cappell MS, Davis M. Characterization of Bouveret's syndrome: a comprehensive review of 128 cases.  The American Journal of Gastroenterology. 2006;  101 2139-2146
• 7 Lowe AS, Stephenson S, Kay CL et al.. Duodenal obstruction by gallstone (Bouveret's syndrome): a review of the literature.  Endoscopy. 2005;  37 82-87
• 8 Grove O. Acute pyloric obstruction by gallstone: report of a case diagnosed by gastroscopy.  Gastrointestinal Endoscopy. 1976;  22 212-213
• 9 Frattaroli FM, Reggio D, Guadalaxara A et al.. Bouveret's syndrome: case report and review of the literature.  Hepato-Gastroenterology. 1997;  44 1019-1022
• 10 Tüney D, Çimşit C. Bouveret's syndrome: CT findings.  European Radiology. 2000;  10 1711-1712
• 11 Trubek S, Bhama JK, Lamki N. Radiological findings in bouveret's syndrome.  Emergency Radiology. 2001;  8 335-337
• 12 Bedogni G, Contini S, Meinero M et al.. Pyloroduodenal obstruction due to a biliary stone (Bouveret's syndrome) managed by endoscopic extraction.  Gastrointestinal Endoscopy. 1985;  31 36-38
• 13 Moschos J, Pilpilidis I, Antonopoulos Z et al.. Complicated endoscopic management of Bouveret's syndrome. A case report and review.  Romanian Journal of Gastroenterology. 2005;  14 75-77
• 14 Rodríguez-Sanjuán JC, Casado F, Fernández MJ et al.. Cholecystectomy and fistula closure versus enterolithotomy alone in gallstone ileus.  British Journal of Surgery. 1997;  84 634-637
• 15 Bhama JK, Ogren JW, Lee T et al.. Bouveret's syndrome.  Surgery. 2002;  132 104-105
• 16 Reisner RM, Cohen JR. Gallstone ileus: a review of 1001 reported cases.  American Surgeon. 1994;  60 441-446
• 17 Zuegel N, Hehl A, Lindemann F et al.. Advantages of one-stage repair in case of gallstone ileus.  Hepato-Gastroenterology. 1997;  44 59-62
• 18 Sica GS, Sileri P, Gaspari AL. Laparoscopic treatment of Bouveret's syndrome presenting as acute pancreatitis.  Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2005;  9 472-475

1 Kasuistik aus der Live-Demonstration des 12. Internationalen Endoskopie-Symposiums Düsseldorf 2010

Korrespondenzadresse