Gastroenterologische Endoskopie

Zusammenfassung

Die Endoskopie kommt in der Gastroenterologie vielfach zum Einsatz: Bei Ösophagusvarizenblutungen kann durch die Endoskopie eine frühe Rezidivblutung verhindert werden. Durch virtuelle Chromoendoskopie kann bei nicht erosiver Refluxerkrankung eine pathologische Veränderung an der Übergangszone diagnostiziert werden. Beim Buried-Bumper-Syndrom sollte die im Magen eingewachsene Halteplatte endoskopisch entfernt werden. Im Dünndarm gilt die Doppelballonenteroskopie als flexible Technik mit akzeptablen Komplikationsraten und bleibt Goldstandard. Hyperplastisch erscheinende polypoide Läsionen im Kolon über 1 cm Größe sollten entfernt werden, da nicht sicher zwischen hyperplastischen Polypen und serratiertem Adenom unterschieden werden kann. Der endoskopische Ultraschall der Gallenwege macht die Therapie von Gallengangsteinen röntgenfrei und ökonomischer. Die EUS-Nekrosektomie des Pankreas entwickelt sich zum Standard und ersetzt perkutane Drainageverfahren und operative Eingriffe.

Abstract

Endoscopy is often used in gastroenterology. It can prevent early recurrence of bleeding from esophageal varices. Computed virtual chromoendoscopy can diagnose pathological changes at the esophagogastric transitional zone in non-erosive reflux disease. In the buried bumper syndrome the internal bumper, which has migrate into the gastric wall, should be removed endoscopically. Double-balloon enteroscopy is one of the flexible enteroskopy techniques with an acceptable complication rate and remains the diagnostic and therapeutic gold standard for small bowel endoskopy. Hyperplastic polypoidal lesions of more than 1 cm in the colon should be removed, because it is not possible to distinguish definitively between hyperplastic polyps and serrated adenoma. Endoscopic ultrasound of the biliary tract makes it possible to remove biliary tract stones cost-effectively and without radiology. Endoscopic ultrasound-guided necrosectomy of the pancreas has become the standard method and has replaced percutaneous drainage and operative intervention.

Schlüsselwörter

Endoskopie - Gastrointestinaltrakt

Keywords

endoscopy - gastrointestinal tract

Literatur

• 1 Abid S, Jafri W, Abbas Z. et al . Terlipressin vs. Octreotide in bleeding esophageal varices as an adjuvant therapy with endoscopic band ligation: a randomized double-blind placebo-controlled trial.  Am J Gastroenterol. 2009;  104 617-623
• 2 Artifon E L, Kumar A, Bhutani M S. et al . Prospective randomized trial of EUS vs. ERCP-guided common bile duct stone removal: an interim report.  Gastrointest Endosc. 2009;  69 238-243
• 3 Boparai K S, Broek, Dekker E. et al . Hyperplastic polyposis syndrome: a pilot study for the differentiation of polyps by using high-resolution endoscopy, autofluorescence imaging, and narrow-band imaging.  Gastrointest Endosc. 2009;  70 947-955
• 4 Crispin A, Birkner B, Munte A, Nusko G, Mansmann U. Process quality and incidence of acute complications in a series of more than 230,000 outpatient colonoscopies.  Endoscopy. 2009;  41 1018-1025
• 5 Dastis S N, Deviere F J, Dumonceau J M. et al . Intragastric falloon for weight loss: results in 100 individuals followed for at least 2.5 years.  Endoscopy. 2009;  41 575-580
• 6 Fock K M, Teo E K, Law N M. et al . The utility of narrow band imaging in improving the endoscopic diagnosis of gastroesophageal reflux disease.  Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2009;  7 54-59
• 7 Fröhlich E, Muller R, Leiß O. Effekt der Qualitätsvereinbarung von 2002 (bei Einführung der Vorsorgekoloskopie) auf die Qualität der Aufbereitung flexibler Koloskope - eine bundesweite Analyse.  Z Gastroenterol. 2009;  47 1137-1144
• 8 Gardner T B, Chahal P, Baron T H. et al . A comparison of direct endoscopic necrosectomy with transmural endoscopic drainage for the treatment of walled-off pancreatic necrosis.  Gastrointest Endosc. 2009;  69 1085-1094
• 9 Gerson L B, Tokar J, Chiorean M. et al . Complications associated with double balloon enteroscopy at nine US centers.  Clin Gastroenterol Hepatol. 2009;  7 1177-1182
• 10 Lo G H, Chen W C, Tsay F W. et al . Low-dose terlipressin plus banding ligation versus low-dose terlipressin alone in the prevention of very early rebleeding of oesophageal varices.  Gut. 2009;  58 1275-1280
• 11 Loffroy R, Guiu B, Krause D. et al . Arterial embolotherapy for endoscopically unmanageable acute gastroduodenal hemorrhage: Predictors of Early Rebleeding.  Clin Gastroenterol Hepatol. 2009;  7 515-523
• 12 May A, Färber M, Ell C. et al . Prospective multicenter trial comparing push-and-pull enteroscopy with the single- and double-balloon techniques in patients with small bowel disorders.  Am J Gastroenterol. 2010;  105 575-581
• 13 Müller-Gerbes D, Dormann A J, Aymaz S. Management bei Buried-Bumper-Syndrom: neue endoskopische minimalinvasive Push-Methode.  Z Gastroenterol. 2009;  47 1145-1148
• 14 Seifert H, Biermer M, Schmitt W. et al . Transluminal endoscopic necrosectomy after acute pancreatitis: a multicentre study with long-term follow-up.  Gut. 2009;  58 1260-1266
• 15 Wehrmann T, Martchenko K, Riphaus A. Catheter probe extraductal ultrasonography vs. conventional endoscopic ultrasonography.  Endoscopy. 2009;  41 133-137