Nuklearmedizinische Diagnostik und Therapie der felinen Hyperthyreose

Zusammenfassung

Die feline Hyperthyreose ist die häufigste endokrinologische Erkrankung der älteren Katze. Die Diagnose wird durch Bestimmung des Thyreoidea stimulierenden Hormons (TSH) und freien Thyroxins (FT4) im Serum gesichert und zeigt bis über das 10-Fache der Norm erhöhte Werte für FT4. Die Schilddrüsenszintigrafie mit ^99mTc-Pertechnetat stellt die Strumagröße dar und erlaubt die Differenzierung unifokaler und multifokaler Autonomien. Hier finden sich Strumagrößen bis über 20 ml. In seltenen Fällen ergibt die Darstellung ektoper Anreicherungen den Verdacht auf ein Schilddrüsenkarzinom. Die Radioiodtherapie ist die einfachste, effektivste und nebenwirkungsärmste Behandlungsmöglichkeit benigner Schilddrüsenerkrankungen der Katze. In nahezu allen Fällen wird innerhalb von 2 Wochen eine Euthyreose erreicht. Die rasche Kinetik von ¹³¹I erlaubt auch unter strikter Beachtung des praktischen Strahlenschutzes in der Regel eine Entlassung der Katzen nach etwa einer Woche. Bei Einhaltung grundlegender Hygienemaßnahmen ist das Risiko einer externen oder internen Strahlenbelastung für Behandler und Tierbesitzer minimal.

Abstract

Feline hyperthyroidism is the most common endocrinological disorder of older cats. Diagnosis is established by assessment of thyroid stimulating hormone (TSH) and free thyroxine (FT4). In hyperthyroidism FT4 is found up to ten times above the normal range. Thyroid scintigraphy using ^99mTc-pertechnetate shows goiter size, which can reach more than 20 ml, and differentiates between unifocal and multifocal thyroid adenoma. In rare cases, ectopic tracer accumulation may be found, suggesting thyroid carcinoma. Radioiodine is the safest, simplest and most effective treatment for benign thyroid disease in the cat. Normal thyroid function is usually established within two weeks. Practical and legal radiation protection rules are strictly to be observed. Even so, the rapid elimination of ¹³¹I usually allows patient discharge within one week. Internal and external radiation risks are very low for clinic staff and cat owners.

Schlüsselwörter

feline Hyperthyreose - Radioiodtherapie - Veterinärmedizin - Strahlenschutz

Key words

feline hyperthyroidism - radioiodine treatment - veterinary medicine - radiation protection

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