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Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie 2009; 41(4): 253-258
DOI: 10.1055/s-0029-1224751
Übersichtsartikel

© Georg Thieme Verlag Stuttgart ˙ New York

Kieferorthopädische Gaumennahterweiterung (RPE) versus chirurgisch unterstützte Gaumennaht­erweiterung (SARPE) – eine Gegenüberstellung

Orthognathic Maxillary Expansion (OME) Versus Surgical Assisted Rapid Palatal Expansion (SARPE): A ComparisonA. Schwarz1 , I. Watzke2
  • 1Medizinische Universität Innsbruck, Department Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde und Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitätsklinik für Kieferorthopädie
  • 2SMZ – Ost Donauspital Wien
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Publication Date:
29 January 2010 (online)

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Zusammenfassung

Der Schmalkiefer, auch Mikromaxillie, kann als Teil eines Fehlbisses unterschiedlich korrigiert werden. Die Erweiterung erfolgt je nach Alter der Patienten mit verschiedenen Methoden. Während bei Kindern und Jugendlichen die Verbreiterung konservativ mit Dehnplatten erfolgen kann (rapid palatal expansion = RPE) ist dies bei Erwachsenen mit abgeschlossener Verknöcherung nicht mehr möglich, sondern muss chirurgisch unterstützt erfolgen. In beiden Fällen wird die Expan­sion mit Dehnplatten durchgeführt. Die ersten Dehnplatten wurden bereits im 18. Jahrhundert entwickelt. Die chirurgisch unterstützte Erweiterung (Surgically assisted rapid palatal ­expansion = SARPE) ist seit der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts möglich. Die angewandte Methode wird durch die Verknöcherung der Sutura palatina bestimmt, wobei diese früher als Hauptwiderstand galt. Die heutigen Erkenntnisse haben gezeigt, dass die Resistenz im Bereich der Crista zygomatico-maxillaris und des Processus pterygoideus mit zunehmendem Alter den Haupt­widerstand bilden. Diesem Umstand Rechnung tragend, hat sich die Methode der chirurgischen Erweiterung gewandelt. 

Abstract

Many possible treatment modalities exist for ­correction of maxillary transverse width discrepancies. Opening of the midpalatal suture with expansion appliances was used in children and young adults to widen a deficient maxilla in the nineteenth century. This marks the beginning of rapid palatal expansion (RPE). Surgically assisted rapid palatal expansion (SARPE) was introduced in the first half of the last century as conservative treatment of maxillary deficiency in adults was not successful. Historically the mid­palatal suture was thought to be the area of resistance to expansion. However, studies have shown that the facial skeleton increases its resistance to expansion as it ages and that the major site of resistance are ­zygomatic-maxillary buttress and pterygopala­tinal process. Therefore SARPE is a useful technique for maxillary deficiency in adults. 

Schlüsselwörter

Gaumennahterweiterung - Expansion - transversale Diskrepanz - SARPE

Key words

rapid maxillary expansion - expansion - transverse discrepancy - SARPE

Literatur

  • 1 Schopf P. Kieferorthopädie Band II. Berlin: Quintessenz Verlags-GmbH; 2000
    Google Scholar
  • 2 Knaup B, Yildizhan F, Wehrbein H. Age-related changes in the mid­pala­tal suture. A histomorphometric study.  J Orofac Orthop. 2004;  65 467-474
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Göz G. Rasche Gaumennahterweiterung. In: Diedrich P. Kieferorthopädie II. München: Urban & Fischer; 2000: 272–279
    Google Scholar
  • 4 Baumrind S, Korn E L. Transverse development of human jaws between the ages 8,5 and 15,5 years, studied longitudinally with the use of implant.  J Dent Res.. 1990;  69 298-1306
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Fauchard P, Hunter J. The Surgeon Dentist. Aus: The Columbia Encyclopedia, Sixth Edition Copyright © 2004, Columbia University, 1728; tr. of 2nd ed. 1946
    Google Scholar
  • 6 Orland F J. 1678, 1728, and 1778 – eventful years for dentistry.  J Am Dent Assoc. 1978;  97 446
    PubMedGoogle Scholar
  • 7 Angell E C. Treatment of irregularities of the permanent adult tooth.  Dent Cosmos. 1860;  1 540-544
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Haas A J. Rapid expansion of the maxillary dental arch and nasal cavity by opening the midpalatal suture.  Angle Orthod. 1961;  31 73-90
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Brown G VI. The surgery of oral and facial diseases and malformations. 4th edn. London: Kimpton; 1938: 507
    Google Scholar
  • 10 Schimming R, Feller K U, Herzmann K et al. Surgical and orthodontic rap­id palatal expansion in adults using Glassman’s technique: retrospective study.  Br J Oral Maxillofac Surg. 2000;  38 66-69
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Feller K U, Herzmann K, Schimming R et al. Glassman palatine expansion. Experiences with mono- and bimaxillary dysgnathia operations.  Mund Kiefer Gesichtschir. 1998;  2 26-29
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Epker B N, Fish L C. The surgical-orthodontic correction of mandibular deficiency. Part II.  Am J Orthod. 1983;  84 491-507
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Lines P A. Adult rapid palatal expansion with cortocotomy.  Am J Orthodontics. 1975;  67 44
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Bell W H, Epker B N. Surgical-orthodontic expansion of the maxilla.  Am J Orthodontics. 1976;  70 517
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Moss L P. Rapid palatal expansion of the maxillary arch, Part II.  J Pract Orthod. 1969;  2 215
    PubMedGoogle Scholar
  • 16 Persson M, Thilander B. Palatinal suture closure in man from 15 to 35 years of age.  Am J. Orthod.1977;  72 42
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Haas A J. Long term posttreatment evaluation of rapid palatal expansion.  Angle Orthod. 1980;  50 1819
    PubMedGoogle Scholar
  • 18 Suri L, Taneja P. Surgically assisted rapid palatal expansion: a literature review.  Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;  133 290-302
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Koudstaal M J, Poort L J, van der Wal K G et al. Surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME): a review of the literature.  Int J Oral Maxillofac Surg. 2005;  34 709-714
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 Woods M, Wiesenfeld D, Probert T. Surgically-assisted maxillary expansion.  Aust Dent J. 1997;  42 38-42
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Chrcanovic B R, Custodio A L. Orthodontic or surgically assisted rapid maxillary expansion.  Oral Maxillofac Surg. 2009;  13 161-169
    PubMedGoogle Scholar
  • 22 Diedrich P. Kieferorthopädie III. München: Urban & Fischer; 2002
    Google Scholar
  • 23 Silverstein K, Quinn P D. Surgically-assisted rapid palatal expansion for management of transverse maxillary deficiency.  J Oral Maxillofac Surg. 1997;  55 725-727
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Gerlach K, Zahl C. Surgically assisted rapid palatal expansion using new distractor device: Report of a case with an epimucosal fixation.  J Oral Maxillofac Surg. 2005;  63 711-713
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 Bays R A, Greco J M. Surgically assisted rapid palatal expansion: an outpatient technique with long-term stability.  J Oral Maxillofac Surg. 1992;  50 110-113
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 26 Betts N J, Ziccardi V B. Surgically assisted rapid palatal expansion. Fon­seca RJ, ed. Oral and maxillofacial surgery orthognathic surgery. Vol. 2. 2000: 211–231
    Google Scholar
  • 27 Haas A J. Long-term post-treatment evaluation of rapid palatal expansion.  Angle Orthod. 1980;  50 189-217
    Google Scholar
  • 28 Northway W M, Meade Jr J B. Surgically assisted rapid palatal expansion: a comparison of technique response and stability.  Angle Orth. 1997;  67 309-320
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Jacobs J D, Bell W H, Williams C E et al. Control of transverse dimension with surgery and orthodontics.  Am J Orthod. 1980;  77 284
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 30 Bays R A, Greco J M. Surgically assisted rapid palatal expansion: An outpatient technique with long term stability.  J Oral Maxillofac Surg. 1992;  50 110
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 31 Mehra P, Cottrell D A, Caiazzo A et al. Life threatening delayed epistaxis after surgically assisted rapid palatal expansion: a case report.  J Oral Maxillofacial Surg. 1999;  57 201-204
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 32 Li K K, Meara J G, Rubin P A. Orbital compartment syndrom following ­orthognatic surgery.  J Oral Maxillofac Surg. 1995;  53 964
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 33 Lehman J A, Haas A J. Surgical orthodontic correction of transverse maxillary deficiency.  J Dent Clin North Am. 1990;  34 385
    PubMedGoogle Scholar
  • 34 Diedrich P. Kieferorthopädie II. München: Urban & Fischer; 2000
    Google Scholar

Prim. Univ. Prof. Dr. I. M. Watzke

Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie · SMZ Ost – Donauspital

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