Diagnose einer intraintestinalen Bandlage 4 Jahre nach TVT®-Implantation – ein Fallbericht

Zusammenfassung

Wir berichten über den außergewöhnlichen Fall einer 67-jährigen Patientin, bei der ein TVT®-Band 4 Jahre nach Implantation aus dem Dünndarm entfernt werden musste. Schon 5 Monate nach der TVT-Implantation wurde ein intravesikaler Bandanteil rechtsseitig zystoskopisch exzidiert. Die Fehllage wurde bei der Abklärung von persistierenden Schmerzen postoperativ entdeckt. Weitere 3,5 Jahre später wurde im Rahmen einer abdominalen Senkungsoperation der rechte extravesikal verbliebene Bandschenkel intraperitoneal aufgefunden. Er durchkreuzte eine Dünndarmschlinge. Eine Dünndarmsegmentresektion wurde durchgeführt. Intraluminal zeigten sich Kotsteine ([Abb. 1] und [2]), die sich am Polypropylenband abgelagert hatten. Es bestand die Gefahr eines mechanischen Dünndarmileus.

Abstract

We present the unusual case of a 67-year-old woman in whom we had to remove a TVT tape running through the small intestine 4 years after implantation. 5 months after the implantation of the TVT, the right intravesical portion of the tape was excised cystoscopically. The tape's deviation was detected while investigating a persisting postoperative pain. 3.5 years later, the remaining right extravesical portion of the tape was detected while performing abdominal prolapse surgery. The tape crossed a loop of the small intestine, and small intestinal resection had to be performed. Intraluminal enteroliths ([Fig. 1] and [2]) were seen to be attached to the polypropylene tape. The woman had a high risk for an ileus of the small intestine.

Schlüsselwörter

Polypropylentape - TVT - Darmperforation - Ileus

Key words

polypropylene tape - TVT - intestinal perforation - ileus

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