Innere Nickelbelastung von dermatologischen Patientinnen

Zusammenfassung

Bei 163 allergologisch-dermatologischen Patientinnen (18–46 Jahre) wurde im Morgen-Urin Nickel quantitativ bestimmt und persönliche Angaben mittels eines selbst auszufüllenden Fragebogens erhoben. Die bestimmten Nickelkonzentrationen liegen in dem bei weiblichen Probandinnen aus deutschen Vergleichskollektiven veröffentlichten Konzentrationsbereich (0,2 bis 46,1 μgNi/g Kreatinin). Das ermittelte 95%-Perzentil (3,9 μg Ni/l Urin) lag über dem Referenzwert der HBM-Kommission (3,0 μg Ni/l Urin). In der multivariaten Analyse zeigte sich eine statistisch signifikante Zunahme der logarithmierten Nickelgehalte mit zunehmendem Alter und bei Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, jedoch kein signifikanter Zusammenhang mit Nickelkontaktdermatitis, Rauchverhalten, Nutzung nickelhaltiger Küchenutensilien, Genuss von Stagnationswasser sowie bei häufiger Zufuhr von nickelreichen Lebensmitteln. Die Interpretation von Einzelbefunden mit erhöhten inneren Nickelbelastungen im umweltmedizinischen Bereich setzt somit eine umfassende Erhebung der „Lebensumstände” wie z. B. Alter zum Zeitpunkt der Probengewinnung voraus. Außerdem wäre es sinnvoll, repräsentative Daten zur Nickelausscheidung der deutschen Bevölkerung zu erheben. Patienten, die eine nickelarme Diät halten müssen, sollten explizit auf den potentiellen Beitrag von Nahrungsergänzungsmitteln hingewiesen werden.

Abstract

Nickel levels in urine were determined among 163 female dermatological patients aged 18 to 46 years. Data on life-style factors were collected in parallel via a questionnaire. Urinary nickel excretion was in the normal range of the German female population (0.2–46.1 μg Ni/g creatinine). The 95th percentile (3.9 μg Ni/l urine) exceeded the German reference value (3.0 μg Ni/l urine). In the multivariate regression analyses we found a statistically significant increase of ln-transformed nickel levels with increase in age and in women using dietary supplements. The following variables were not associated with Nickel urine levels: suffering from nickel eczema, smoking, drinking stagnated water, eating foods with high nickel contents and using nickel-containing kitchen utensils as, for example, an electric kettle with an open heater coil. We conclude that personal urinary levels should be assessed with simultaneous consideration of habits and life-style factors. A German national survery would be useful. Those patients who experience the exacerbation of their eczema in cases of oral provocation, for example, by a high nickel diet should be aware of potential sources of nickel, such as supplements.

Nickel - Human Biomonitoring - Kontaktdermatitis - Quellen - Exposition

human biological monitoring - nickel - contact dermatitis - sources - exposure

Literatur

• 1 Nielsen FH. How should dietary guidance be given for mineral elements with beneficial actions or suspected of being essential?.  J Nutr. 1996;  126 2377-2385
• 2 Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE), ÖGE, SGE, SVE, Hrsg . Weitere Spurenelemente. In Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 1. Auflage. Frankfurt a. Main: Umschau Braus GmbH Verlagsgesellschaft 2000: 206-207
• 3 Behr-Völtzer C, Hamm V, Vieluf D. et al .Diätempfehlungen bei Nickelunverträglichkeit. In: Behr-Völtzer C, Hamm M, Vieluf D, Ring J, Hrsg Diät bei Nahrungsmittelallergien und -intoleranzen. MMT Taschenbücher, 3. aktualisierte Auflage. München: Urban&Vogel GmbH 2006: 87-95
• 4 Schaller KH, Raithel HR, Angerer J. Nickel. In: Seiler HG, Sigel A, Sigel G, Eds. Handbook on Metals in Clinical and Analytical Chemistry. New York: Marcel Dekker 1994: 505-518
• 5 Umweltbundesamt (UBA) . Bekanntmachung des Umweltbundesamtes Nickel: Stellungnahme der Kommission „Human-Biomonitoring” des Umweltbundesamtes.  Bundesgesundhbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz. 2001;  44 ((12)) 1243-1252
• 6 Rosskamp E, Kölle W. Vorkommen, Bedeutung und Nachweis von Nickel. In: Grohmann A, Hässelbarth U, Schwertfeger W, Eds. Die Trinkwasserverordnung. 4. neu bearb. Auflage. Berlin: Erich Schmith Verlag 2003: 329-335
• 7 European Food Safety Authority (EFSA) . Opinion of the Scientific Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies on a request from the Commission related to the Upper Intake Level of Nickel.  The EFSA Journal. 2005;  146 1-21 www.efsa.eu.int/science/nda_opinions/catindex_en.html
• 8 Jöckel KH, Ahrens W, Merzenich H. et al . Integrierter Ansatz zum Risikomonitoring auf der Basis eines hybriden Populationspanels. Abschlußbericht, Essen 1996: 1-270
• 9 Hindsén M, Christensen OB, Möller H. Nickel Levels in Serum and Urine in Five Different Groups of Eczema Patients Following Oral Ingestion of Nickel.  Acta Derm Venerol (Stockh). 1994;  74 176-178
• 10 Wegner R, Radon K, Heinrich-Ramm R. et al . Biomonitoring results and cytogenetic markers among harbour workers with potential exposure to river silt aerosols.  Occup Environ Med. 2004;  61 247-253
• 11 Smith-Sivertsen T, Tchachtchine V, Lund E. et al . Urinary Nickel Excretion in Populations Living in the Proximity of Two Russian Nickel Refineries. A Norwegian-Russian Population-based Study.  Environ Health Perspect. 1998;  106 503-511
• 12 Ohashi F, Fukui Y, Takada S. et al . Reference values for cobalt, copper, manganese, and nickel in urine among women of the general population in Japan.  Int Arch Occup Environ Health. 2006;  80 ((2)) 117-126
• 13 Mundt-Becker W, Angerer J. Ein praxisgerechtes atomabsoptionsspektrometrisches Verfahren zur Bestimmung von Nickel im Harn.  Int Arch Occup Environ Health. 1981;  49 187-192
• 14 Umweltbundesamt (UBA) . Bekanntmachung des Umweltbundesamtes: Normierung von Stoffgehalten im Urin – Kreatinin: Stellungnahme der Kommission „Human-Biomonitoring” des Umweltbundesamtes.  Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz. 2005;  48 616-618
• 15 Landesumweltamt Nordrhein-Westfalen (LfU NRW) . Humanmedizinische Wirkungsuntersuchungen innerhalb kleinräumiger Belastungsareale mit umschriebenen Belastungsschwerpunkten („Hot Spot”-Untersuchungen). Abschlussbericht und Anhang, Essen 2004 1–326 und A1–395 http://www.lanuv.nrw.de/veroeffentlichungen/lieferbareveroeffentlichungen/vls1.htmfachberichte
• 16 Angerer J, Lehnert G. Occupational chronic exposure to metals. II. Nickel exposure of stainless steel welders- biological monitoring.  Int Arch Occup Environ Health. 1990;  62 ((1)) 7-10
• 17 Nielsen GD, Søderberg U, Jøgersen PJ. et al . Absorption and Retention of Nickel from Drinking Water in Relation to Food Intake and Nickel Sensitivity.  Toxicol Appl Pharmacol. 1999;  154 67-75
• 18 Odland JO, Nieboer E, Romanova N. et al . Urinary nickel concentrations and selected pregnancy outcomes in delivering women and their newborns among artic populations of Norway and Russia.  J Environ Monitor. 1999;  1 153-161
• 19 Chang FH, Wang HJ, Wang SL. et al . Survey of urinary nickel in residents of areas with a high density of electroplating factories.  Chemosphere. 2006;  65 ((10)) 1723-1730
• 20 Andreassi M, Gioacchino M Di, Sabbioni E. et al . Serum and urine nickel in nickel-sensitized women: effects of oral challenge with the metal.  Contact Dermatitis. 1998;  38 ((1)) 5-8
• 21 Boscolo P, Gioacchino M Di, Sabbioni E. et al . Lymphocyte subpopulations, cytokines and trace elements in asymptomatic atopic women exposed to an urban environment.  Life Sciences. 2000;  67 119-126
• 22 Danish Environmental Protection Agency . Nickel sulphate. Draft Risk Assessment.  November 2005;  , 1–393 ecb.jrc.it/Documents/Existing-Chemicals/RISK_ASSESSMENT/DRAFT/R419_0601_hh.pdf
• 23 Tuzen M, Verep B, Ogretmen AO. et al . Trace element content in marine algae species from the Black Sea. Turkey Environ Monit Assess 2008 DOI 10.1007/s10661-008-0277-7: 1–6.
• 24 Christensen JM, Kristiansen J, Nielsen NH. et al . Nickel concentrations in serum and urine of patients with nickel eczema.  Toxicol Lett. 1999;  108 185-189
• 25 Andreassi M, Gioacchino M Di, Sabbioni E. et al . Serum and urine nickel in nickel-sensitized women: effects of oral challenge with the metal.  Contact Dermatitis. 1998;  38 ((1)) 5-8
• 26 Schnuch A, Geier J, Lessmann H. et al . Rückgang der Nickelkontaktallergie in den letzten Jahren. Eine Folge der „Nickel-Verordnung”?.  Hautarzt. 2003;  54 626-632
• 27 Machovcova A, Dastychova E, Kostalova D. et al . Common contact sensitizers in the Czech Republic. Patch test results in 12 058 patients with suspected contact dermatitis.  Contact Dermatitis. 2005;  53 162-166
• 28 Patrick DL, Cheadle A, Thompson DC. et al . The validity of self-reported smoking: a review and meta-analysis.  Am J Public Health. 1994;  84 ((7)) 1086-1093

Korrespondenzadresse