Cochrane Review - Eine Information der GABA GmbH - Exzessive Chlorhexidin-Anwendung in der Parodontitis-Therapie fraglich

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In einem 2008 erschienenen Cochrane Review wurde untersucht, welche nicht chirurgische Therapieform bei Parodontal-Erkrankungen die klinisch effektivste sei. Die Experten verglichen die Full-Mouth-Disinfection (Scaling und Wurzelglättung innerhalb von 24 h kombiniert mit einer adjuvanten Chlorhexidin-Gabe) mit Full-Mouth-Scaling (nur Scaling und Wurzelglättung innerhalb von 24 h) sowie mit konventionellem quadrantenweisem Scaling und Wurzelglätten. Dabei zeigten sie auf, dass die Full-Mouth-Disinfection im Vergleich zur konventionellen quadrantenweisen Therapie nur eine bescheidene zusätzliche Reduktion der Taschentiefe bei mitteltiefen Taschen von einwurzeligen Zähnen erzielte. Deshalb stellen die Autoren für die Praxis den Nutzen der exzessiven Verwendung von Chlorhexidin-Präparaten über Monate in der Parodontitis-Therapie infrage. Letztendlich müsse in Abhängigkeit von den Präferenzen des Patienten und dem Nutzen im Einzelfall jedes Mal wieder neu entschieden werden, welche der 3 nicht chirurgischen Parodontitis-Therapieansätze Anwendung findet.

Daraus kann für die Praxis abgeleitet werden, dass verschiedene Darreichungsformen von CHX überflüssig sind und eine kurzweilige Mundspülung mit 0,2 % CHX, wie in meridol paro CHX 0,2 %, völlig ausreicht. Dieses Präparat bietet dadurch, dass es alkoholfrei ist, auch Sicherheit bei der Empfehlung für jeden Patienten. In einer weiteren langfristigen Anwendung kann auf den meridol-Verbund (Mundspül-Lösung, Zahnpasta und Zahnbürste) zurückgegriffen werden.

Dieser Beitrag ist entstanden mit freundlicher Unterstützung der GABA GmbH, 79539 Lörrach.

Literatur

• 01 Eberhard J, Jepsen S, JervØe-Storm P-M, Needleman I, Worthington HV: Full mouth disinfection for the treatment of adult chronic periodontitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 1.