Résumé
Les auteurs apportent de nouveaux arguments à la thèse du rôle joué par l'hormone
anti-diurétique (A. D. H.) dans l'évolutivité des tumeurs cérébrales malignes. En
associant de la vasopressine et des corticoides, ils tentent de court-circuiter le
fonctionnement neuro-hypophysaire et de s'opposer aux effets de la sécrétion exagérée
d'A. D. H. chez les malades porteurs d'astrocytome dégénéré ou de métastase cérébrale.
La combinaison des méthodes actuelles d'exploration paraclinique (electro-encéphalogramme,
écho-encéphalogramme, gamma-encéphalogramme, artériographie) objective notamment les
améliorations observées. Les résultats obtenus sont discutés sur le plan de l'action
au niveau de l'oedème cérébral et sur celui d'un effet éventuel au niveau de la tumeur
maligne elle-même. Dans ce travail, l'aspect physiopathologique du problème est surtout
envisagé et les indications thérapeutiques, si elles se précisent, feront l'objet
de recherches ultérieures.
Zusammenfassung
Die Autoren berichten über neue Befunde der wichtigen Rolle des antidiuretischen Hormons
(A.D.H.) für die Entstehung von malignen Hirntumoren. Mit Vasopressin und Kortikoiden
versuchen sie bei Kranken mit entarteten Astrozytomen oder zerebralen Metastasen die
Funktion der Neurohypophyse zu bremsen und den Effekten einer erhöhten A.D.H.-Produktion
gegenüberzustellen. Mit Hilfe moderner, klinischer Hilfsmethoden (Elektroenzephalogramm,
Echoenzephalogramm, Gammaenzephalogramm, Artériographie) werden die beobachteten Besserungen
objektiviert. Die Ergebnisse werden hinsichtlich einer Wirkung auf das zerebrale Ödem
und eines möglichen Effektes auf den malignen Tumor selbst besprochen. In dieser Arbeit
wird die Pathophysiologie dieses Pro blems dargelegt. Die therapeutischen Indikationen,
soweit sie sich präzisieren lassen, sind Gegenstand weiterer Untersuchungen.
Summary
The authors bring new arguments to the thesis of the part played by the anti-diuretic
hormone (A. D. H.) in the development of malignant cerebral tumours. By combining
vasopressin and corticoids they attempt to short circuit the function of the neuro-hypophysis
and to oppose the effect of the exaggerated secretion of A. D. H. in patients having
a degenerated astrocytoma or a cerebral metastasis. The combination of ancillary methods
of investigations (electroencephalogram, echoencephalogram, isotope scan, angiography)
particularly emphasises the improvements observed. The results obtained are discussed
in relation to the site of action, possibly on the cerebral oedema or else a possible
effect at the level of the malignant tumour itself. In this work the physiopathological
aspect of the problem is particularly considered and if the therapeutic indications
become more explicit they will be made the object of further research.
Resumen
Los autores aportan nuevos argumentos a la tesis del papel jugado por la hormona antidiurética
en la evolución de los tumores cerebrales malignos asociando la vaso-presina y los
corticoides intentan producir el cortocircuito de la función neurohipofisaria e invertir
la tendencia a la secreción exagerada de la hormona en los enfermos portadores de
un astrocitoma degenerado o de metástasis cerebral. La combinación de los métodos
actuales de exploración para clínica (electroencefalograma, ecoencefalograma, gamaencefalograma,
arteriografía) objetivizan claramente la mejorías observadas. Los resultados obtenidos
se discuten sobre plano de la acción a nivel del edema cerebral y sobre el de un posible
efecto a nivel del mismo tumor maligno. En este trabajo se considera sobre todo el
aspecto fisiopatológico del problema, mientras que las indicaciones terapéuticas en
el caso de que se precisen serán el objeto de ulteriores investigaciones.
