Subdurales Hämatom als Begleiterscheinung des ventrikuloaurikulären Shunts

Zusammenfassung

Es wird über ein auβergewöhnlich groβes subdurales Hämatom bei einem 5œ jährigen Jungen mit operiertem Hydrocephalus communicans berichtet. Das Hämatom wurde zufällig während einer Shunt-Revision entdeckt und entstand wahrscheinlich durch einen Liquorunterdruck in der postoperativen Phase 4œ Jahre vorher. Die ungewöhnlich groβe Kompensationsfähigkeit des kindlichen Gehirns erlaubte bei funktionierender Drainage eines kommunizierenden Hydrozephalus eine extrem groβe subdurale Raumforderung über Jahre hinaus ohne klinische Symptome zu tolerieren.

Summary

A case is reported of an unusually large subdural haematoma in a 5œ year old child. The haematoma was discovered by chance during a revision of a shunt and apparently arose as a result of C. S. F. hypotension in the post-operative phase 4œ years earlier.

The unusually great capacity for compensation in the young brain, in a communicating hydrocephalus with functioning drainage allowed an extremely large subdural space-occupying lesion to be tolerated over the years without any clinical symptoms.

Résumé

Compte rendu d'un important hématome extra-dural chez un garçon de 5 ans œ opéré pour hydrocéphalie communicante. Il fut découvert fortuitement au cours d'une révision d'une dérivation atrio-ventriculaire et s'était probablement développé à la faveur d'une hypotension ventriculaire dans la période post-opératoire 4 ans œ auparavant. Les possibilités inhabituelles de compensation du cerveau de l'enfant expliquent la bonne tolérance des années durant de ce processus occupant sus-dural sans qu'une Symptomatologie quelconque le fasse suspecter, le drainage continuant de son côté à fonctionner normalement.

Resumen

Se refiere sobre un hematoma sutural de tamano extraordinario en un paciente de cincoa anos y medio operado de un hidrocéfalo comunicante. El hematoma se descubrió casualmente durante la revisión de un Shunt y formó probablemente por una hipotension del líquido cefaloraquideo en la fase postoperatoria cuatro anos y medio antes. La extraordinariamente grande capacidad de compensación del cerebro infantil permitió en estado de funcionamiento de drenaje de un hidrocéfalo comunicante el tolerar un proceso expansivo subdural de gran tamano durante varios anos y sin que se presentaran síntomas clínicos.