Abstract
In a 7 years old girl with left-sided recurrent hemiplegia, the investigations revealed
severe coiling of the contralateral internal carotid artery in its cervical segment.
In addition there is stenosis of the renal artery by fibromuscular hyperplasia of
the right side leading to arterial hypertension. A combined (dysontogenetic?) malformation
of cerebral and renal vessels is discussed. There is experimental evidence in adults
that confirms the significance of coiling and kinking of extracranial parts of the
carotid artery causing hemodynamic disturbance. In the case presented we consider
coiling and kinking together with arterial hypertension responsible for the occurrence
of hemiparesis.
Zusammenfassung
Die vorliegende Arbeit soll einen Beitrag zur Ätiologie akuter Hemiplegien des Kindesalters
leisten. Bei einer siebenjährigen Patientin mit einer akuten rezidivierenden linksseitigen
Hemiplegie wurde arteriographisch eine extreme extracranielle Schlingenbil dung der
rechten A. carotis interna (sogenannter extraniell gelegener Zusatzsyphon) gefunden.
Gleichzeitig bestand bei der Patientin eine arterielle Hypertension, die durch eine
Stenose der rechten Nierenarterie bedingt war. Für diese homolateralen Gefäßmißbildungen
wird eine übergeordnetc connatale (dysontogenetische?) Gefäßwandfehlbildung diskutiert.
Es ist anzunehmen, daß rezidivierende neurologische Halbseitensymptome durch die bestehende
Carotisschlinge zu erklären Sind. Diese Annahme wird durh experimentelle Untersuchungen
bei Erwachsenen gestützt, die die hämodynamische Bedeutung extracranieller Schlingenbildungen
der A. carotis beweisen.
Keyword
Acute infantile hemiplegia - Renal artery stenosis - Fibromuscular hyperplasia - Carotid
artery malformation - Carotid-kink syndrome
