Wer kontrolliert die Gesundheit?

Zusammenfassung

Im Zuge der Auseinandersetzung mit chronischen Erkrankungen entwickeln die Betroffenen Strategien, wie die Krankheitssymptomatik oder die Unabwendbarkeit eines Krankheitsverlaufs im Sinne eines „Lösungsprozesses” sinnvoll in die Alltagsrealität integriert werden kann. Um dies abzubilden, sollten mit Hilfe eines von uns entwickelten standardisierten Fragebogeninstrumentes (AKU) insbesondere aktiv-adaptive Formen des Krankheitsumganges bzw. der Gesunderhaltung im Kontext der externalen und internalen Kontrollinstanzen operationalisier- und messbar gemacht werden. In einem Kollektiv von 6963 Probanden (sowohl gesunde ältere Menschen als auch chronisch Kranke) wurde hierzu der AKU-Fragebogen angewendet, dessen 6-faktorielle Struktur und seine gute interne Konsistenz (Cronbachs alpha = 0,867) bestätigt werden konnte. Es ließen sich moderate Zusammenhänge zwischen adaptiven Krankheitsverarbeitungsstilen und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität aufzeigen sowie soziodemografische Variablen identifizieren, die einen Einfluss auf die Nutzung bestimmter Strategien haben. Hier ist das Alter, aber auch die Erkrankungsgruppe selbst von Relevanz. Für Patienten mit Krebserkrankungen konnte eine im Vergleich zu anderen Patienten mit chronischen Erkrankungen (oder Gesunden) deutlich höhere Nutzung insbesondere der Faktoren Bewusste Lebensführung sowie Vertrauen in göttliche Hilfeaufgezeigt werden.

Summary

During the struggle with chronic disease, patients often develop strategies to integrate the symptoms and the inevitability of the course of the disease (in terms of a process of deliverance) into their daily life. To map this behaviour, we have developed a standardised questionnaire termed AKU, which in particular includes items on active-adaptive forms of disease coping respectively on the maintenance of health in the context of external and internal loci of control. The AKU questionnaire was applied to 6963 subjects (both healthy elderly as well as patients with chronic diseases). We approved the 6-factorial structure of the instrument which had a good internal consistency (Cronbachïs alpha = 0.867), and found moderate interrelations between adaptive coping styles and health-related quality of life. Moreover, we identified socio-demographic parameters, i. e., age and underlying disease, which had a distinct influence on the usage of adaptive coping strategies. Particularly cancer patients had a higher utilization of a Conscious Lifestyle and Trust in God’s Help as compared to patients with other chronic diseases or healthy subjects.

Schlüsselwörter

Krankheitsumgang - Coping - chronische Erkrankungen - Krebs - Fragebogen

Keywords

coping - chronic diseases - cancer - questionnaire

Literatur

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