Komplementärmedizin in der HNO: Wie evidenzbasiert ist die Akupunktur?

Zusammenfassung

Hintergrund

Seit über 4000 Jahren wird die Akupunktur, die der chinesischen Medizin entspringt, therapeutisch verwendet. Durch Applikation von Akupunkturnadeln an bestimmten Körperpunkten wird nach der Foraminologie der Qi-Fluss in den Leitbahnen harmonisiert und so der Entstehung von Krankheiten vorgebeugt oder behandelt.

Fragestellung

Gibt es evidenzbasierte Daten zur Akupunktur und welche Standards liegen den Studien zugrunde?

Material und Methoden

Es erfolgte eine Literaturrecherche mit Hilfe von Pubmed (Medline). Dabei wurde nach themenbezogenen Publikationen gesucht. Die Suchergebnisse wurden weiter eingegrenzt, indem der Fokus auf randomisierte, klinische und kontrollierte Studien gemäß GCP-Guidelines, die auf Englisch verfasst wurden, gelegt.

Ergebnisse

Nach Anwendung unserer oben genannten Kriterien verblieben von 47.741 Studien insgesamt noch 60 Studien mit Bezug auf Akupunktur in der HNO. Die verbliebenen Studien wurden nach Validierung detailliert vorgestellt.

Schlussfolgerungen

Im Zeitraum 2005 bis 2025 wurden mehr als 87% der gesamten Publikationen auf diesem Gebiet veröffentlicht, woraus sich ein aktuelles Interesse an diesem Thema annehmen lässt.

Die Durchsicht der wissenschaftlichen Arbeiten zeigte, dass die Erforschung der Akupunkturtherapie nicht nur klinische Studien, sondern auch Grundlagenforschung beinhaltet. So wird nicht nur die Wirksamkeit der Akupunktur, sondern auch die zugrunde liegenden Wirkmechanismen beleuchtet, wobei sich vielversprechende Ansätze zeigen. Zu hinterfragen ist jedoch, inwieweit von evidenzbasierten Studien gesprochen werden kann, da die Wahl der Kontrollgruppen Probleme aufwirft. Gibt es wirklich unwirksame Akupunkturpunkte und ist eine doppelte Verblindung möglich? Letztlich ist die Kontrollgruppe das Kriterium, an der die Evidenz aktuell (noch) scheitert.

Abstract

Background

Acupuncture has its origin in the traditional Chinese medicine and has been used for over 4000 years. By applying acupuncture needles to specific points on the body, according to the foraminology, the flow of Qi in the meridians is harmonized, thereby preventing the onset of diseases or treat diseases.

Question

Are there evidence-based data on acupuncture, and what are the underlying standards of the studies?

Material and methods

A literature research was conducted using PubMed (Medline). Publications related to the topic were searched and further narrowed down by focusing on randomized, clinical, and controlled studies according to GCP guidelines, published in English language.

Results

After applying the criteria mentioned above, 60 studies related to acupuncture in ENT remained from a total 47,741 studies. After validation, the remaining studies were presented in detail.

Conclusions

From 2005 to 2025, more than 87% of all publications in this field were released, indicating a current interest in the topic. A review of the scientific works revealed, that the research on acupuncture therapy includes not only clinical studies but also basic research to examine the effectiveness of acupuncture and the underlying mechanisms of action, with promising approaches emerging. However, it remains questionable if the term evidence-based study can be applied, as the choice of the control group raises many issues. Are there really ineffective acupuncture points and is double blinding possible? Ultimately, the control group is the criterion where the evidence currently (still) falls short.

Schlüsselwörter

Akupunktur - Chinesische Medizin - Good Clinical Research Practice - Komplementärmedizin - Evidenzbasierte Studien - HNO

Keywords

Acupuncture - Chinese Medicine - Good Clinical Research Practice - Complementary Medicine - Evidence-based studies - ENT

Publication History

Received: 27 May 2025

Accepted after revision: 09 January 2026

Article published online:
05 February 2026

• Literatur

• 1 White A, Cummings TM, Filshie J. et al. An introduction to Western medical acupuncture. , Hrsg. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier; 2008
• 2 Bäumler PI, Irnich D. Physiologische Mechanismen der analgetischen Akupunkturwirkung — ein Update im klinischen Kontext. Dtsch Z Akupunkt 2017; 60: 9-15
• 3 Zhuang Y, Xing J, Li J. et al. History of acupuncture research. Int Rev Neurobiol 2013; 111: 1-23
• 4 Deeper understandings of acupuncture and traditional Chinese remedies. (o. J.). Abgerufen 18. Mai 2025, von. https://www.nature.com/articles/d42473–021–00474-z
• 5 Chon TY, Lee MC. Acupuncture. Mayo Clin Proc 2013; 88: 1141-1146
• 6 Huang M, Wang X, Xing B. et al. Critical roles of TRPV2 channels, histamine H1 and adenosine A1 receptors in the initiation of acupoint signals for acupuncture analgesia. Sci Rep 2018; 8: 6523
• 7 Organization WH. Handbook for good clinical research practice (GCP): guidance for implementation. World Health Organization; 2005.
• 8 Porkert M, Hempen C-H. Systematische Akupunktur. 2., überarbeitete Auflage. München, Wien, Baltimore: Urban & Schwarzenberg; 1997
• 9 Dingemann J, Plewig B, Baumann I. et al. Acupuncture in posttonsillectomy pain: A prospective, double-blinded, randomized, controlled trial. HNO 2017; 65: 73-79
• 10 Gilbey P, Bretler S, Avraham Y. et al. Acupuncture for posttonsillectomy pain in children: a randomized, controlled study. Paediatr Anaesth 2015; 25: 603-609
• 11 Tsao GJ, Messner AH, Seybold J. et al. Intraoperative acupuncture for posttonsillectomy pain: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. The Laryngoscope 2015; 125: 1972-1978
• 12 Wang H, Xie Y, Zhang Q. et al. Transcutaneous electric acupoint stimulation reduces intra-operative remifentanil consumption and alleviates postoperative side-effects in patients undergoing sinusotomy: a prospective, randomized, placebo-controlled trial. Br J Anaesth 2014; 112: 1075-1082
• 13 Gellrich D, Pfab F, Ortiz M. et al. Acupuncture and its effect on cytokine and chemokine profiles in seasonal allergic rhinitis: a preliminary three-armed, randomized, controlled trial. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol Off J Eur Fed Oto-Rhino-Laryngol Soc EUFOS Affil Ger Soc Oto-Rhino-Laryngol – Head Neck Surg 2022; 279: 4985-4995
• 14 Liu L-L, Gong Z, Tang L. et al. A novel and alternative therapy for persistent allergic rhinitis via intranasal acupuncture: a randomized controlled trial. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol Off J Eur Fed Oto-Rhino-Laryngol Soc EUFOS Affil Ger Soc Oto-Rhino-Laryngol – Head Neck Surg 2023; 280: 2773-2783
• 15 Doi MY, Tano SS, Schultz AR. et al. Effectiveness of acupuncture therapy as treatment for tinnitus: a randomized controlled trial. Braz J Otorhinolaryngol 2016; 82: 458-465
• 16 Wang K, Bugge J, Bugge S. A randomised, placebo-controlled trial of manual and electrical acupuncture for the treatment of tinnitus. Complement Ther Med 2010; 18: 249-255
• 17 Jeon SW, Kim KS, Nam HJ. Long-term effect of acupuncture for treatment of tinnitus: a randomized, patient- and assessor-blind, sham-acupuncture-controlled, pilot trial. J Altern Complement Med N Y N 2012; 18: 693-699
• 18 Kim BH, Kim K, Nam HJ. A comparative study on the effects of systemic manual acupuncture, periauricular electroacupuncture, and digital electroacupuncture to treat tinnitus: A randomized, paralleled, open-labeled exploratory trial. BMC Complement Altern Med 2017; 17: 85
• 19 Shen H, Han Y, Yao C. et al. Transcutaneous electrical acupoint stimulation for suspected laryngopharyngeal reflux disease. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol Off J Eur Fed Oto-Rhino-Laryngol Soc EUFOS Affil Ger Soc Oto-Rhino-Laryngol – Head Neck Surg 2023; 280: 1815-1825
• 20 Cox L, Brindley J. Exploring alternative methods of gag reflex control Part 2: Acupuncture. BDJ Team 2017; 4: 17139
• 21 Moss DA, Crawford P. Ear Acupuncture for Acute Sore Throat: A Randomized Controlled Trial. J Am Board Fam Med JABFM 2015; 28: 697-705
• 22 Shen S-R, Zhong L-Y, Wang N-F. et al. Efficacy observation of acupuncture bloodletting and penicillin on treatment of children acute tonsillitis. Zhongguo Zhen Jiu Chin Acupunct Moxibustion 2013; 33: 1091-1093
• 23 Lin J-G, Kotha P, Chen Y-H. Understandings of acupuncture application and mechanisms. Am J Transl Res 2022; 14: 1469-1481
• 24 Goldman N, Chen M, Fujita T. et al. Adenosine A1 receptors mediate local anti-nociceptive effects of acupuncture. Nat Neurosci 2010; 13: 883-888
• 25 Vincent C, Lewith G. Placebo controls for acupuncture studies. J R Soc Med 1995; 88: 199-202
• 26 Mi J, Chen X, Lin X. et al. Treatment of persistent allergic rhinitis via acupuncture at the sphenopalatine acupoint: a randomized controlled trial. Trials 2018; 19: 28
• 27 Streitberger K, Kleinhenz J. Introducing a placebo needle into acupuncture research. Lancet Lond Engl 1998; 352: 364-365
• 28 Kaptchuk TJ. Placebo needle for acupuncture. Lancet Lond Engl 1998; 352: 992