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DOI: 10.1055/a-2739-5424
Starke Unterbauchschmerzen bei einer Jugendlichen – nur „Periodenschmerzen“?
Severe lower abdominal pain in a teenager – just ‘painfull periods’?Authors
Einleitung
Unterbauchschmerzen bei jungen Mädchen stellen eine alltägliche klinische Fragestellung dar, bei der bildgebende Verfahren eine zentrale Rolle in der Diagnostik spielen. Neben funktionellen Auslösern, entzündlichen Ursachen wie eine Appendizitis oder ein Harnwegsinfekt oder traumatischen Ätiologien wie bei einer Ovarialtorsion müssen insbesondere angeborene uterine Fehlbildungen als Differenzialdiagnose berücksichtigt werden – vor allem dann, wenn zyklusabhängige Beschwerden bereits kurz nach der Menarche auftreten oder persistieren [1]. Diese Fehlbildungen, die auf Entwicklungsstörungen der Müller-Gänge zurückzuführen sind, können durch Obstruktionen zu Hämatometra, Hämatokolpos oder sekundärer Endometriose führen und sind daher radiologisch frühzeitig zu erkennen, um Spätfolgen zu vermeiden [2]. Die Sonografie stellt dabei meist die erste Untersuchungsmethode dar, gefolgt von weiterführender Bildgebung mittels Magnetresonanztomografie (MRT), das als Goldstandard zur genauen morphologischen Beurteilung der Uterus- und Vaginalanatomie gilt. Eine strukturierte radiologische Diagnostik ist essenziell, um die Fehlbildung korrekt zu klassifizieren und eine adäquate therapeutische Planung zu ermöglichen [3].
Publication History
Received: 20 May 2025
Accepted after revision: 04 November 2025
Article published online:
08 December 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Orazi C, Lucchetti C, Schingo PMS. et al. Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome: uterus didelphys, blind hemivagina and ipsilateral renal agenesis. Sonographic and MR findings in 11 cases. Pediatr Radiol 2007; 37 (07) 657-665
- 2 Tanitame K, Tanitame N, Urayama S. et al. Congenital anomalies causing hemato/hydrocolpos: imaging findings, treatments, and outcomes. Jpn J Radiol 2021; 39 (08) 733-740
- 3 Roziana R, Hilwah N, Cut RM. et al. Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome: Challenges in diagnosis and management. Narra J 2023; 3 (02) e223
- 4 Brucker SY, Rall K, Campo R. et al. Treatment of congenital malformations. Semin Reprod Med 2011; 29 (02) 101-112
- 5 Yoo R-E, Cho JY, Kim SY. et al. A systematic approach to the magneticresonance imaging-based differential diagnosis of congenital Müllerian duct anomalies and their mimics. Abdom Imaging 2015; 40 (01) 192-206