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Suchttherapie
DOI: 10.1055/a-2708-8613
Originalarbeit

Effekte der ambulanten supervidierten Disulfiramvergabe auf die Rückfallwahrscheinlichkeit von PatientInnen mit einer Alkoholabhängigkeit

Effectiveness of supervised outpatient disulfiram treatment in preventing relapse among patients with alcohol use disorder

Authors

  • Alisa Riegler

    1   Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim, Germany

  • Sabine Hoffmann

    1   Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim, Germany

  • Jean Keller

    2   Beratungs- und Behandlungszentrum, Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Wiesloch, Germany

  • Isabel Ardern

    1   Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim, Germany

  • Tobias Link

    3   Klinik für Suchttherapie und Entwöhnung, Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Wiesloch, Germany

  • Yvonne Krisam

    1   Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim, Germany

  • Falk Kiefer

    4   Feuerlein Centrum für Translationale Suchtmedizin, Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim, Germany

  • Anne Koopmann

    1   Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit, Mannheim, Germany
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Zusammenfassung

Ziel der Studie

Alkoholbezogene Störungen (F10.X) sind in Deutschland eine der häufigsten Diagnosen bei Krankenhausbehandlungen und verursachen jährlich etwa 10 Milliarden Euro direkte Kosten. Die Behandlung umfasst Entgiftung, Entzugsbehandlung, Rehabilitationsmaßnahmen und medikamentöse Rückfallprophylaxe. Disulfiram, welches eine Alkoholaversionsvreaktion auslöst, wird zur Rückfallprävention eingesetzt. Ziel der retrospektiven Analyse war es, die therapeutischen Bedürfnisse von Patienten in der ambulanten Disulfirambehandlung sowie Prädiktoren für eine erfolgreiche Therapie zu ermitteln.

Methodik

Untersucht wurden 76 männliche und 25 weibliche alkoholabhängige Patienten (Durchschnittsalter: 43,98±8,48 Jahre), die an der supervidierten Disulfiramvergabe teilnahmen Der Einfluss der durchschnittlichen wöchentlichen Behandlungsdauer auf den Behandlungserfolg wurde mit einer einfaktoriellen Varianzanalyse mit Kovariaten (ANCOVA) berechnet.

Ergebnisse

Die Ergebnisse der ANCOVA zeigten, dass bei einer Behandlungszeit von 70 Minuten pro Woche (aufgeteilt in drei Sitzungen à 23,3 Minuten) im Vergleich zu einer kurzen wöchentlichen Behandlungszeit (20 Minuten pro Woche, aufgeteilt auf drei Sitzungen) die geringste Rückfallrate auftrat (post hoc Analyse p=0,043). Disulfiram war darüber hinaus besonders effektiv für Patienten mit einer Dauer der Abhängigkeitserkrankung von mehr als 20 Jahren (p=0,038).

Schlussfolgerung

Die supervidierte Disulfiramvergabe stellt eine wertvolle Methode in der Behandlung von Alkoholabhängigkeit dar, besonders für Patienten mit langjähriger Abhängigkeitserkrankung. Optimale Therapieergebnisse werden durch eine Kombination aus Medikamentenüberwachung, psychosozialer Unterstützung und individueller Anpassung der Behandlungsintensität erreicht.

Abstract

Purpose

The Alcohol use disorder (AUD) (F10.X) is among the most common diagnoses in hospital treatments in Germany and cause around 10 billion euros direct costs every year. Treatment includes detoxification, withdrawal treatments, rehabilitation measures, and drug-based relapse prevention. Disulfiram, which causes an alcoholaversionon reaction, is used for relapse prevention. This retrospective analysis aimed to determine the therapeutic needs of patients in outpatient disulfiram treatment and identify predictors for long-term treatment success.

Methods

Data from 76 male and 25 female alcohol-dependent patients (mean age: 43.98±8.48 years) who participated in supervised disulfiram administration were examined. The influence of average weekly treatment duration on treatment success was determined using a single-factor analysis of variance with covariates (ANCOVA). .

Results

ANCOVA revealed that the lowest relapse rate occurred with a treatment duration of 70 minutes per week (divided into three 23,3-minute sessions) compared to a short weekly treatment time (20 Minutes per week, divided into three sessions; post-hoc analysis p=0.043.). Disulfiram proved particularly effective for patients with a duration of addiction of more than 20 years (p=0.038).

Conclusion

Supervised disulfiram administration is a valuable method for treatingAUD, especially for patients with a long history of AUD (20 years or more). Optimal treatment outcomes are achieved bya combination of medication monitoring, psychosocial support, and individualized treatment intensity adjustments.

Schlüsselwörter

Alkoholbezogene Störung - supervidierte Disulfiramvergabe - Behandlungsdauer - Rückfallhäufigkeit

Keywords

Alcohol use disorder - supervised disulfiram administration - treatment duration - relapse frequency


Publication History

Received: 05 May 2025

Accepted: 12 September 2025

Article published online:
13 January 2026

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