Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement
DOI: 10.1055/a-2707-1453
Originalarbeit

Gesundheitsökonomische Analyse der roboter-assistierten radikalen Prostatektomie in deutschen Krankenhäusern

Health Economic Analysis of Robot-Assisted Radical Prostatectomy in German Hospitals

Authors

  • Lena Heinen

    1   Klinikmanagement, Clinotel Krankenhausverbund gGmbH, Cologne, Germany
  • Volker König

    2   Data Science, Clinotel Krankenhausverbund gGmbH, Cologne, Germany

Zusammenfassung

Zielsetzung

Ziel dieser Arbeit ist eine gesundheitsökonomische Analyse der roboterassistierten radikalen Prostatektomie (RARP).

Methodik

Für die Analyse standen 3864 DRG-Fälle mit radikaler Prostatektomie aus 22 Krankenhäusern des Clinotel Krankenhausverbundes zur Verfügung.

Ergebnisse

Die Komplikationsrate betrug 8,58% für offene radikale Prostatektomien (ORP), 3,03% für laparoskopische radikale Prostatektomien (LRP) und 5,06% für RARP. Transfusionsraten lagen bei 4,64%(ORP), 0% (LRP), 1,46% (RARP). Die mittlere Verweildauer war mit 10,5 Tagen bei LRP am längsten, gefolgt von 9,4 Tagen (ORP) und 7,4 Tagen (RARP). Patienten mit RARP hatten den niedrigsten Elixhauser-Score (0,3) im Vergleich zu LRP und ORP (je 1,2).

Schlussfolgerung

RARP zeigte bei klinischen Outcomes keine Vorteile gegenüber LRP. Beide minimalinvasiven Verfahren erzielten bessere klinische Ergebnisse als die offene Operation. Die Gesamterlöse waren ähnlich, jedoch resultierte die kürzere Verweildauer bei RARP in einem höheren Erlös pro Tag.

Abstract

Objective

This study aims to conduct a health-economic analysis of robot-assisted radical prostatectomy (RARP).

Methods

For the analysis, 3,864 DRG cases involving radical prostatectomy from 22 hospitals within the Clinotel hospital network were available.

Results

The complication rate was 8.58% for open radical prostatectomy (ORP), 3.03% for laparoscopic radical prostatectomy (LRP), and 5.06% (RARP). Transfusion rates were 4.64% (ORP), 0% (LRP), 1.46% (RARP). Mean length of stay was longest for LRP at 10.5 days, followed by 9.4 days (ORP) and 7.4 days (RARP). Patients undergoing RARP had the lowest Elixhauser comorbidity score (0.3) compared to LRP and ORP (both 1.2).

Conclusion

RARP showed no advantages in clinical outcomes compared to LRP. Both minimally invasive procedures achieved better clinical results than the open surgery. Total revenues were similar; however, the shorter length of stay for RARP resulted in higher revenue per day.



Publication History

Received: 07 March 2025

Accepted: 20 September 2025

Article published online:
19 February 2026

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