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Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2570-0424
Originalarbeit

Wie verständlich ist das Messinstrument HLS-EU-Q16 zur Bestimmung der Gesundheitskompetenz für Personen in Langzeitarbeitslosigkeit: Eine qualitative Untersuchung anhand der Think-Aloud Methode

Comprehensibility of the HLS-EU-Q tool for assessing health literacy of long-term unemployed individuals: A qualitative study using the think-aloud method
Himal Singh
1   Institut für Public Health und Pflegeforschung, Universität Bremen, Bremen, Germany
,
Victoria Härtling
1   Institut für Public Health und Pflegeforschung, Universität Bremen, Bremen, Germany
,
Florence Samkange-Zeeb
2   Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS, Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS GmbH, Bremen, Germany
,
Jonathan Kolschen
1   Institut für Public Health und Pflegeforschung, Universität Bremen, Bremen, Germany
,
Tilman Brand
2   Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS, Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS GmbH, Bremen, Germany
,
Hajo Zeeb
2   Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS, Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS GmbH, Bremen, Germany
3   Health Sciences Bremen, Universität Bremen, Bremen, Germany
,
Benjamin Schüz
1   Institut für Public Health und Pflegeforschung, Universität Bremen, Bremen, Germany
3   Health Sciences Bremen, Universität Bremen, Bremen, Germany
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Zusammenfassung

Einleitung

Gesundheitskompetenz wird mit einem besseren Gesundheitsverhalten und intensiverer Nutzung von Präventionsmaßnahmen assoziiert. Studien zeigen allerdings, dass ein Großteil der Bevölkerung in Deutschland eine geringe Gesundheitskompetenz aufweist. Das gilt insbesondere für Personen mit niedrigem sozioökonomischem Status, allerdings ist der dabei häufig eingesetzte Fragebogen HLS-EU-Q zumindest im deutschsprachigen Raum bislang noch nicht auf seine Verständlichkeit bei dieser Personengruppe überprüft worden.

Methodik

Der vorliegende Artikel untersucht erstmals explorativ die Verständlichkeit des HLS-EU-Q16 bei von Langzeitarbeitslosigkeit betroffenen Personen. Dazu wurde die „Think-Aloud“ Methode eingesetzt, bei der Teilnehmenden ihr Verständnis und ihre Gedanken beim Beantworten ausgewählter Fragen des HLS-EU-Q16 verbalisieren. Die Daten wurden mittels einer themenorientierten Inhaltsanalyse ausgewertet. Einbezogen wurden 12 Studienteilnehmende.

Ergebnisse

Es ergaben sich Verständnisschwierigkeiten auf mehreren Ebenen, die darauf hinweisen, dass die Anforderungen des HLS-EU-Q16 Fragebogens an das Abstraktionsvermögen für die untersuchten Personen zu hoch sind. Sprachliche Barrieren erschweren zusätzlich die Interpretation der Antworten von Personen mit Deutsch als Zweitsprache. Zudem wurden Verständnisschwierigkeiten bei der Differenzierung der Antwortskala deutlich.

Schlussfolgerung

Die Verständnisschwierigkeiten legen nahe, dass Personen mit einem niedrigen sozioökonomischen Status, wie Personen in Langzeitarbeitslosigkeit, von Instrumenten zur Messung der Gesundheitskompetenz profitieren könnten, die geringe Komplexität aufweisen, leicht verständliche Sprache verwenden und besser auf die Lebenswelt und für die Zielgruppe typische kognitive Muster zugeschnitten sind.

Abstract

Introduction

Health literacy is associated with better health behavior and increased utilization of preventive measures. However, studies indicate that a significant proportion of the German population exhibits deficits in health literacy, particularly individuals with a low socio-economic status. Notably, the HLS-EU-Q questionnaire, a widely used instrument for measuring health literacy in this context, has not yet been evaluated for its comprehensibility within this population group, at least in German-speaking countries.

Methods

This article is the first exploratory study to examine the comprehensibility of the HLS-EU-Q16 for people affected by long-term unemployment. To achieve this, the “think-aloud” method was employed, allowing participants to verbalize their understanding and thoughts while responding to selected questions from the HLS-EU-Q16. The data were analyzed using a topic-oriented content analysis. A total of 12 participants were included in this study.

Results

We observed comprehension difficulties on multiple levels, indicating that the demands of the HLS-EU-Q16 questionnaire on the level of abstraction were too high for the surveyed population. Additionally, language barriers made it difficult to interpret the answers of people with German as a second language and difficulties in understanding the differentiation of the response scale became apparent.

Conclusion

The comprehension difficulties suggest that individuals with a low socio-economic status, such as long-term unemployed people, may benefit from health literacy assessment instruments that are less complex, use easy-to-understand language and are better tailored to the living environment and cognitive patterns of the target population.

Schlüsselwörter

Gesundheitskompetenz - HLS-EU-Q - Messinstrumente - Langzeitarbeitslose - Think-Aloud

Keywords

Health literacy - HLS-EU-Q - long-term unemployed - measurement tool - think-aloud


Publication History

Received: 19 November 2024

Accepted: 27 March 2025

Article published online:
10 June 2025

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