Akutes Leberversagen bei Neugeborenen: Ursachen, Charakteristika und Outcomes

Diagnostik, Therapieregime und Transplantationsprozeduren beim Leberversagen im Neugeborenenalter (NLF: neonatal liver failure) haben sich in den letzten Jahrzehnten stetig weiterentwickelt, die Behandlungserfolge haben sich verbessert. Ein Forscherteam aus UK um Ch. Kelgeri, Liver Unit, Birmingham Women’s and Children’s Hospital, gab eine Übersicht zu den Veränderungen, die im Zeitraum von 1991 bis 2020 im Zusammenhang mit NLF eingetreten sind.

Fazit

Das Mortalitätsrisiko bei NLF ist primär durch die Ätiologie und den Bedarf an supportiven Maßnahmen für extrahepatische Organsysteme wie Lunge, Herz und Nieren vorgegeben. Die Studie beschreibt die höchste Mortalität, wenn, wie meist bei HSV-NLF, eine Insuffizienz aller 3 extrahepatischen Organe vorlag. Die Transplantationsindikation ist durch die Ätiologie begrenzt; LT kann, Kelgeri et al. zufolge, bei einer GALD und indeterminierten NLF-Fällen lebensrettend sein, ist bei HSV-NLF aber kaum erfolgreich.

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Article published online:
20 May 2025