Zusammenfassung
Gelbe Flaggen (Yellow Flags) tragen zur Entwicklung chronischer Schmerzen bei.
Deren Bewertung mit Hilfe von Screening-Instrumenten wird in den höchsten
Qualitätsleitlinien empfohlen. Wie sich jedoch herausstellte, erheben viele
Physiotherapeut*innen (PTs) diese nicht. Ziel dieser Arbeit war es,
herauszufinden, welche Yellow Flags und welche entsprechenden Fragebögen für
muskuloskelettal assoziierte Schmerzen von PTs in Österreich regelmäßig erhoben
bzw. verwendet werden.
Eine selbst gestaltete Online-Umfrage mit Single-Choice-, Multiple-Choice- und
offenen Fragen wurde über den Verteiler von Physio Austria und über Verteiler
von Fachhochschulen verschickt. Nur PTs, die im muskuloskelettalen Bereich tätig
sind, unabhängig vom spezifischen Arbeitssetting, wurden in diese Umfrage
einbezogen.
Am Ende des Durchführungszeitraums nahmen 127 PTs an der Umfrage teil. Es ergaben
sich dabei folgende Ergebnisse: (1) Die wichtigsten Yellow Flags, die zur
Chronifizierung von muskuloskelettalen Schmerzen beitragen (Depressivität,
anhaltender Stress, passive Bewältigungsstrategien, angstorientiertes Verhalten)
werden von 75–91% der PTs (n=127) oft bis immer angegeben; (2) 50% der
befragten PTs kennen keinen der genannten unidimensionalen Fragebögen (TSK etc.)
und 51% kennen keinen der multidimensionalen Fragebögen (OMSQ etc.). PTs, die
die entsprechenden Screening-Instrumente kennen, verwenden diese nur in sehr
geringem Ausmaß oft bis immer.
Diese Untersuchung zeigt, dass einzelne Yellow Flags von den befragten PTs
regelmäßig erhoben werden, aber nur 39% ein gezieltes Screening von Yellow Flags
anwenden, obwohl sich immerhin 94% der Befragten für deren Erhebung
verantwortlich fühlen.
Aufgrund der reduzierten Differenzierungsfähigkeit zwischen den einzelnen Flaggen
bei muskuloskelettalen Schmerzen sollte für das Screening von Yellow Flags ein
Screening-Tool eingesetzt werden. Damit die Durchführung eines standardisierten,
von Leitlinien empfohlenen Screenings in Zukunft möglich wird, müssen PTs die
entsprechenden multi- und unidimensionalen Fragebögen kennenlernen und die
Fähigkeit erwerben, diese richtig einzusetzen.
Abstract
Yellow flags contribute to the development of chronic pain. Their assessment
using screening tools is recommended in the highest quality guidelines. However,
it turned out that many physiotherapists (PTs) do not collect these. The aim of
this study was to find out which yellow flags and which corresponding
questionnaires for musculoskeletal-associated pain are regularly used by PTs in
Austria.
A self-designed online survey with single-choice, multiple-choice and open
questions was sent via the Physio Austria mailing list and the mailing lists of
universities of applied sciences. Only PTs working in the musculoskeletal field,
regardless of the specific work setting, were included in this survey.
At the end of the implementation period, 127 PTs took part in the survey. The
following results were obtained: (1) The most important yellow flags that
contribute to the chronification of musculoskeletal pain (depression, persistent
stress, passive coping strategies, anxiety-oriented behaviour) are often to
always indicated by 75-91% of the PTs surveyed (n=127); (2) 50% of the
PTs do not know any of the unidimensional questionnaires mentioned (TSK etc.)
and 51% do not know any of the multidimensional questionnaires (OMSQ etc.). PTs
familiar with the relevant screening instruments only use them to a minimal
extent, often to always .
This study shows that individual yellow flags are regularly recorded by the PTs
surveyed, but only 39% use targeted screening of yellow flags, although 94% of
respondents feel responsible for recording them.
Due to the reduced ability to differentiate between the individual flags in
musculoskeletal pain, a screening tool should be used to screen for yellow
flags. In order for standardised screening recommended by guidelines to be
possible in the future, PTs must become familiar with the relevant multi- and
unidimensional questionnaires and acquire the ability to use them correctly.
Schlüsselwörter Screening - psychosozial - Yellow Flags - Risikofaktoren - Physiotherapie
Key words screening - psychosocial - yellow flags - risk factors - physiotherapy
