Ultraschallanatomie – Teil 2: Uterus

Für Gynäkolog*innen stellt die transvaginale bzw. transabdominale Sonografie ein etabliertes diagnostisches Werkzeug zur Beurteilung des inneren Genitales dar. Sie ist in der Regel sofort verfügbar, nebenwirkungsarm und kostengünstig. In diesem 2-geteilten Beitrag sollen die wichtigsten Grundlagen der gynäkologischen Sonografie vermittelt werden, wobei in Teil 2 der Fokus auf der Darstellung und Beurteilung von Befunden im Bereich des Uterus liegt.

Kernaussagen

• Bei der sonografischen Diagnostik des Uterus ist es unerlässlich, sich mit der vorhandenen Geräteausstattung vertraut zu machen.

• Wichtige Bestandteile des Settings sind eine umfassende Anamnese und eine adäquate Vorbereitung der Patientin.

• Neben der transvaginalen Darstellung ist in besonderen Fällen eine transabdominelle Sonografie sinnvoll.

• Bei speziellen Patientinnengruppen (z. B. Virgo intacta, einliegendes IUP) sind veränderte Befunde bzw. Probleme in der Darstellbarkeit zu bedenken.

• Sollte der Verdacht auf eine Uterusfehlbildung gestellt werden, empfehlen sich der Blick auf die ableitenden Harnwege und eine Nierensonografie, um ggf. vorhandene weitere urogenitale Auffälligkeiten nicht zu übersehen.

• Ein negatives Sliding Sign kann auf Endometrioseherde in der Excavatio vesicouterina oder Excavatio rectouterina hindeuten.

• Essenziell für die sonografische Befunderhebung ist es, für sich selbst einen Standardablauf festzulegen. Hilfreich können die Empfehlungen zur Basisdiagnostik der DEGUM sein.

Schlüsselwörter

Uterus - Sonografie - Transvaginale Sonografie - Transabdominelle Sonografie - Zervixkarzinom - Endometriumhyperplasie - DEGUM

Publication History

Article published online:
02 December 2025

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