ZUSAMMENFASSUNG
In einer retrospektiven Datenerhebung gingen wir der Fragestellung nach, inwieweit sich die Patientenzahlen und Arzt-Patienten-Kontakte der nephrologischen Hochschulambulanz am Universitätsklinikum Jena während und nach der COVID-19-Pandemie verändert haben. Während stationäre Fallzahlen rückläufig waren, zeigte sich, dass in den beiden präpandemischen Jahren 2018 und 2019 die Fallzahlen auf vergleichbarem Niveau waren, während der Pandemie (insbesondere von 2020 auf 2021) anstiegen und dieser ansteigende Trend bis 2023 anhielt. Dies bringt Herausforderungen in der Patientenbetreuung – insbesondere in der Logistik und im Ressourcen- sowie Personalmanagement – mit sich. Parallel dazu verzeichnen wir eine Verdoppelung der hausärztlichen Zuweisungen von 2018–2021. Der führende Grund der Zuweisung bestand 2018/2019 in ergänzender Hypertoniediagnostik und -therapie sowie der Mitbetreuung eines Kreatininanstiegs bei bekannter sekundärer (hypertensiver, diabetischer oder vaskulärer) Nephropathie. Hingegen wurden während der Pandemie Patienten vermehrt zur Abklärung und Mitbetreuung einer neuen Proteinurie oder (Mikro-)Hämaturie sowie zur Mitbehandlung vermuteter primärer Glomerulonephritisformen überwiesen. Als Hauptursache ist möglicherweise das verbesserte Screening auf Proteinurie per Spontanurindiagnostik im hausärztlichen Setting und in diesem Zuge auch die erhöhte Detektion einer Erythrozyturie zu sehen. Zudem steigt die Rate an Patienten mit Diabetes mellitus und arterieller Hypertonie trotz moderner Therapiemethoden stetig an. Mittel- bis langfristig müssen bisherige Strukturen adaptiert werden, um den steigenden Patientenzahlen mit bisheriger Qualität gerecht zu werden.
