Degenerative Erkrankungen des Mittel- und Rückfußes

Arthrose, Sehneninsuffizienzen und Instabilitäten sind häufige Ursachen degenerativer Erkrankungen des Mittel- und Rückfußes, sodass Schmerzen, Fehlstellungen und Bewegungseinschränkungen die Folgen sind. Die Therapieoptionen – von Einlagen bis zur Operation – helfen, Mobilität und Lebensqualität zu erhalten.

Kernaussagen

• Anatomisch wird der Fuß typischerweise in folgende Regionen eingeteilt:

  • Sprunggelenk,

  • Rückfuß,

  • Mittelfuß,

  • Vorfuß.

• Degenerative Erkrankungen des Mittel- und Rückfußes werden eingeteilt in

  • Arthrosen der verschiedenen Gelenke des Mittel- und Rückfußes,

  • degenerative Schädigungen der Weichteile (Sehnen, Bänder, Gelenkkapseln).

• Die konservative Behandlung von Fußwurzelarthrosen ist im Wesentlichen symptomatisch; sie hat kaum Einfluss auf die Progredienz.

• Bei fortgeschrittener Arthrose ist in der Regel eine Arthrodese des geschädigten Gelenks erforderlich, die in Funktionsmittelstellung eingestellt werden sollte. Davon ausgenommen sind die Tarsometatarsalgelenke 4 und 5, bei denen eher eine Resektionsarthroplastik indiziert ist.

• Degenerative Schädigungen von Sehnen und Bändern sind häufig Folge einer repetitiven Überlastung durch Fehlstellung des Fußes.

• Neben einer Rekonstruktion der Weichteile ist in diesen Fällen eine simultane Korrektur der Fehlstatik durch Korrekturosteotomien und Korrekturarthrodesen zwingend erforderlich.

Schlüsselwörter

Rückfußchirurgie - Degeneration - Arthrose - Plattfuß - Hohlfuß

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
04. Juni 2025

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