Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-2236-5469
Spondylolyse
SpondylolysisAuthors
Die Spondylolyse ist eine häufige Erkrankung im Kindes- und Jugendalter insbesondere bei Leistungssportlern. Die konservative Therapie beruht auf einer Ruhigstellung mit Sportkarenz. Ziel der konservativen Therapie ist eine Schmerzfreiheit, ohne dass letztendlich immer eine Verknöcherung der Spondylolyse nachgewiesen werden kann. Bei anhaltenden Schmerzen, trotz konsequenter konservativer Therapie, besteht die Indikation zum Pars Repair.
-
Die Spondylolyse ist eine häufige Erkrankung im Kindes- und Jugendalter insbesondere bei Sportler*innen.
-
Typisches Symptom ist ein belastungsabhängiger Kreuzschmerz.
-
Ursächlich für die Entstehung einer Spondylolyse sind sowohl genetische Faktoren als auch repetitive Überstreckungen mit Rotationsbewegungen.
-
Diagnostisch sind die Anamnese, die klinische Untersuchung sowie die Röntgen-, MRT- und auch CT-Diagnostik wegweisend.
-
Die konservative Therapie besteht aus Ruhigstellung in einer lumbaler Orthese und Sportkarenz. Schrittweise Aufbelastung sollte bei Beschwerdefreiheit nach 3 Monaten erfolgen.
-
Bei anhaltenden Beschwerden nach erfolgter konservativer Therapie kann ein Pars-Repair in Erwägung gezogen werden.
-
Bei Schmerzfreiheit trotz persistierender Spondylolyse wird keine prophylaktische Operation empfohlen.
Publication History
Article published online:
20 October 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Tower SS, Pratt WB. Spondylolysis and associated spondylolisthesis in Eskimo and Athabascan populations. Clin Orthop Relat Res 1990; 250: 171-175
- 2 Wiltse LL, Newman PH, Macnab I. Classification of spondylolysis and spondylolisthesis. Clin Orthop Relat Res 1976; 117: 23-29
- 3 Hasler C, Dick W. Spondylolysis and spondylolisthesis during growth. Orthopäde 2002; 31: 78-87
- 4 Hefti F, Brunazzi M, Morscher E. Natural course in spondylolysis and spondylolisthesis. Orthopäde 1994; 23: 220-227
- 5 Sakai T, Sairyo K, Suzue N. et al. Incidence and etiology of lumbar spondylolysis: review of the literature. J Orthop Sci 2010; 15: 281-288
- 6 Konermann W, Sell S. The spine – a problem area in high performance artistic gymnastics. A retrospective analysis of 24 former artistic gymnasts of a German team. Sportverletz Sportschaden 1992; 6: 156-160
- 7 Baroncini A, Field A, Segar AH. et al. Adolescent idiopathic scoliosis with concomitant spondylolysis: choice of fusion levels and evaluation of the outcomes obtained leaving the lytic level not instrumented. Spine Deform 2023; 11: 1453-1460
- 8 Slawig A, Rothe M, Deistung A. et al. Ultra-short echo time (UTE) MR imaging: a brief review on technical considerations and clinical applications. Fortschr Röntgenstr 2024; 196: 671-681
- 9 Choi JH, Ochoa JK, Lubinus A. et al. Management of lumbar spondylolysis in the adolescent athlete: a review of over 200 cases. Spine J 2022; 22: 1628-1633
- 10 Bredow J, Prasse T, Beyer F. et al. Slipped vertebra (spondylolysis): the underestimated weak point of the (pre)professional football player – an algorithm. Orthopädie 2024; 53: 427-437
- 11 Selhorst M, MacDonald J, Martin LC. et al. Immediate functional progression program in adolescent athletes with a spondylolysis. Phys Ther Sport 2021; 52: 140-146
- 12 Ivanic GM, Pink TP, Achatz W. et al. Direct stabilization of lumbar spondylolysis with hook screw: mean 11-year follow-up period for 113 patients. Spine 2003; 28: 255-259
- 13 Karatas AF, Dede O, Atanda AA. et al. Comparison of direct Pars-Repair techniques of spondylolysis in pediatric and adolescent patients: pars compression screw versus pedicle screw-rod-hook. Clin Spine Surg 2016; 29: 272-280
- 14 Kim YT, Lee H, Lee CS. et al. Direct repair of the pars interarticularis defect in spondylolysis. J Spinal Disord Tech 2012.
- 15 Snyder L, Shufflebarger H, O’Brien MF. et al. Spondylolysis outcomes in adolescents after direct screw repair of the pars interarticularis. J Neurosurg Spine 2014; 21: 329-333
- 16 Sima S, Chen X, Sheldrick K. et al. Imaging predictors of progression of lumbar spondylolysis to spondylolisthesis: a systematic review. Spine J 2024; 24: 1431-1442
- 17 Virkki E, Holstila M, Kolari T. et al. Rigid thoracolumbar orthosis does not improve outcomes of acute adolescent spondylolysis as compared with placebo. Bony union predicts improved health-related quality of life outcomes at 2-years follow-up. Spine 2025; 50: 454-462
