Phlebologie 2024; 53(04): 153-161
DOI: 10.1055/a-2212-9676
Originalarbeit

Thrombosehäufigkeit bei ambulanten Post-COVID-Patienten

Prospektive Beobachtungsstudie in einer phlebologischen SchwerpunktpraxisIncidence of Thrombosis in Post-COVID OutpatientsProspective Observational Study in a Phlebology-focused Practice

Authors

  • Laurenz Murena-Schmidt

    1   Praxis für Gefäßerkrankungen, Köln, Deutschland
  • Renate Murena-Schmidt

    1   Praxis für Gefäßerkrankungen, Köln, Deutschland
  • Damian Franzen

    2   Herz- und Lungenpraxis, Köln, Deutschland

Zusammenfassung

Ziel der Studie Ziel dieser prospektiven Pilotstudie war es, im ambulanten Krankengut einer phlebologischen Schwerpunktpraxis zu ermitteln, ob im Intervall 2–4 Monate post-COVID mit einer erhöhten Inzidenz thromboembolischer Ereignisse zu rechnen ist.

Methodik Im Rahmen einer systematischen Nachuntersuchung von COVID-Folgeerkrankungen wurden 103 konsekutive Patienten zur Teilnahme an einer phlebologischen Untersuchung eingeschlossen. Diese umfasste nach einem standardisierten Untersuchungsprotokoll neben der Anamnese die Bestimmung der klinischen Wahrscheinlichkeit nach Wells, die komplette Kompressions- und Farbduplexsonografie und die laborchemische Bestimmung der D-Dimere.

Ergebnisse Insgesamt ließen sich 4 thrombotische Ereignisse nachweisen (3,9%). Davon betrafen 2 das tiefe (1,9%) und 2 das oberflächliche (1,9%) Beinvenensystem. In Bezug auf das durchschnittliche Patientengut der phlebologischen Schwerpunktpraxis (TVT-Häufigkeit von 1,48%) ergab sich jedoch keine signifikante TVT-Häufung in dem hier untersuchten Kollektiv (p=0,69).

Schlussfolgerung Die auffällige, aber insgesamt relativ niedrige Inzidenz von Thrombosen als Folge einer SARS-CoV-2-Infektion stützt die Annahme, dass Patienten mit erhöhtem Thromboserisikoprofil nicht nur in der Akutphase der COVID-Infektion, sondern auch noch nach 2–4 Monaten post-COVID einer vermehrten Aufmerksamkeit bedürfen.

Abstract

Purpose The aim of this prospective pilot study was to evaluate whether an increased incidence of thromboembolic events can be expected in the interval of two to four months post-COVID in the outpatient population of a phlebology-focused practice.

Methods As part of a systematic follow-up study of COVID sequelae, 103 consecutive patients were included for participation in a phlebological examination. Following a standardized examination protocol, this included the medical history, the determination of clinical probability according to Wells, complete compression (CCUS) and colour coded duplex ultrasound as well as the determination of D-dimers.

Results A total of four thrombotic events could be detected (3.9%). Of these, two involved the deep (1.9%) and two involved the superficial (1.9%) leg vein system. In relation to the average patient population of the phlebological specialized practice (DVT frequency of 1.48%), there was no significant increase of DVT in this study group (p=0.69).

Conclusion The striking but in total relatively low incidence of thrombosis secondary to survived SARS-CoV-2 infection supports the hypothesis that patients with an increased thrombosis risk profile require increased attention not only in the acute phase of COVID infection, but also 2–4 months post-COVID.



Publication History

Article published online:
14 August 2024

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