Perimortale Crash-Sectio im Rettungsdienst

Die Reanimation Schwangerer ist im rettungsdienstlichen Alltag selten, stellt jedoch eine enorme Herausforderung dar. Sie erfordert angepasste Reanimationsschritte – von einfachen Zusatzmaßnahmen bis zur perimortalen Crash-Sectio (PMCS). Bei der PMCS wird unter laufender Reanimation ein Kaiserschnitt durchgeführt, um das ungeborene Kind zu entbinden. Im präklinischen Setting spricht man von einer präklinischen perimortalen Crash-Sectio (PPCS).

Kernaussagen

• Bei der perimortalen Crash-Sectio wird unter laufender Reanimation ein Kaiserschnitt durchgeführt, um die Überlebenschancen für Mutter und Kind zu erhöhen.

• Die perimortale Crash-Sectio ist indiziert ab der 20. SSW oder bei tastbarem Uterus oberhalb des Bauchnabels, nach mindestens 4 min laufender Reanimation.

• Basismaßnahmen während der Reanimation Schwangerer, wie die manuelle Uterusverlagerung nach links, sind essenziell, um die Effektivität der Reanimation zu erhöhen.

• Eine intensive Vorbereitung auf spezielle Einsatzszenarien, einschließlich der Entwicklung eines „mentalen Modells“, ist unerlässlich, um eine schnelle und korrekte Indikationsstellung sowie effiziente Durchführung im Einsatz zu gewährleisten.

• Etablierte Strukturen zur Nachsorge und eine Debriefing-Kultur innerhalb einer Organisation mit gemeinsamer Nachbereitung fördern die Verarbeitung psychisch belastender Einsätze.

Schlüsselwörter

Perimortale Crash-Sectio - Notsectio - Reanimation Schwangerer - Rettungsdienst - PPCS

Publication History

Article published online:
14 April 2025

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