Zusammenfassung
Hintergrund Das durch SARS-CoV-2 verursachte Long Covid-Syndrom
beeinträchtigt Betroffene aufgrund von anhaltenden Symptomen und
Einschränkungen im sozialen wie beruflichen Leben. Die medizinische
Rehabilitation zielt darauf ab, Teilhabeeinschränkungen zu reduzieren
und die Erwerbsfähigkeit der Betroffenen wiederherzustellen. Bislang ist
nicht bekannt, wie sich die berufliche Situation von Long Covid-Betroffenen nach
einer pneumologischen Rehabilitation entwickelt.
Methodik Die Gesamtstudie ist als multizentrische, prospektive
Beobachtungsstudie im Mixed-Method-Design angelegt. Rekrutiert wurden
Covid-19-Rehabilitand*innen in der pneumologischen Rehabilitation im
Alter von 18 bis 65 Jahren. In dieser Auswertung wurden die Fragebogendaten von
zur Baseline erwerbstätigen Personen berücksichtigt. Die
schriftliche Befragung fand am Anfang und Ende der Rehabilitation sowie nach
sechs Monaten statt. Erhoben wurden u. a. Return to Work, berufliche
Belastungen und Veränderungen, subjektive Prognose der
Erwerbstätigkeit (SPE) und berufliche Leistungs- sowie
Arbeitsfähigkeit (WAI).
Ergebnisse Die Stichprobe umfasst N=173 Teilnehmer*innen
(68,2% weiblich) und ist im Durchschnitt 52,5 Jahre alt. 85,5%
der Rehabilitand*innen waren sechs Monate nach der Rehabilitation
arbeitsfähig und kehrten an einen Arbeitsplatz zurück. Die
Fehlzeiten, die subjektiv empfundene Leistungsfähigkeit und
Arbeitsfähigkeit verbesserten sich im zeitlichen Verlauf statistisch
signifikant (p<0,01). Die Gefahr einer frühzeitigen Berentung
besteht auch noch sechs Monate nach der Rehabilitation bei 41,3% der
Studienteilnehmer*innen. Die Teilhabeeinschränkungen reduzieren
sich im Follow-up statistisch signifikant und mit mittlerer Effektstärke
(ES=0,60, p<0,01). In der logistischen Regression erwies sich
der WAI als signifikant protektiver Prädiktor auf die Rückkehr
zur Arbeit, kognitive Corona-Symptome und hohe Werte der kognitiven Fatigue
erwiesen sich als Risikofaktoren.
Schlussfolgerungen Der Großteil der Rehabilitand*innen ist
ein halbes Jahr nach einer pneumologischen Rehabilitation erwerbstätig,
obwohl auch über die Rehabilitation hinaus von anhaltenden Symptomen und
einer beeinträchtigten Arbeitsfähigkeit berichtet wird. In der
Rehabilitation Erwerbstätiger könnten berufsbezogene Elemente,
beispielsweise die Klärung beruflicher Fragen und Vorbereitung auf
berufliche Anforderungen (z. B. Konzentration, Stress,
körperliche Anforderungen), einen nachhaltigen Return to Work
unterstützen.
Abstract
Background The Long Covid syndrome, a condition that is induced by
SARS-CoV-2, affects patients in their social and professional life due to
persistent symptoms and functional deficits. Medical rehabilitation aims to
reduce participation incapacity and restore the ability to work. So far, it is
not known what happens to the occupational situation of people affected by Long
Covid after pneumological rehabilitation.
Methods The overall study is designed as a multicentric and prospective
observational study with a mixed-method design. Covid-19 rehabilitation patients
undergoing pneumological rehabilitation aged between 18 and 65 years were
recruited. The questionnaire data of persons that were employed at baseline were
evaluated. The written survey took place at the beginning and at end of
rehabilitation and, additionally, after six months. The data collected included
terms such as return to work, occupational stress and changes, subjective
prognosis of gainful employment (SPE scale) and occupational performance and
working ability (WAI).
Results The sample comprised N=173 participants (68.2%
female) and the average age was 52.5 years. 85.5% of the rehabilitation
patients were fit for work six months after rehabilitation and returned to a
job. Absenteeism, subjectively perceived performance, and work ability improved
statistically significantly over time (p<0.01). The risk of early
retirement still existed six months after rehabilitation in 41.3% of the
study participants. The participation limitations were statistically
significantly reduced during the follow-up with a medium effect size
(ES=0.60, p<0.01). In the logistic regression, the WAI proved to
be a significantly protective predictor of return to work, while cognitive
corona symptoms and high levels of cognitive fatigue proved to be risk
factors.
Conclusion The majority of rehabilitation patients are gainfully employed
six months after pneumological rehabilitation, although persistent symptoms and
a reduced ability to work are also reported even after rehabilitation. In the
rehabilitation of employed persons, work-related elements, for example
clarification of work-related questions and preparation for occupational demands
(e. g. concentration, stress, physical demands), could support a
sustained return to work.
Schlüsselwörter
Covid-19 - Arbeitsfähigkeit - berufliche Belastungen - Rückkehr in das Erwerbsleben
- Rehabilitation - Long Covid
Key words
Covid-19 - work ability - occupational stress - return to work - rehabilitation -
Long Covid
