Klin Padiatr 2023; 235(03): 178-184
DOI: 10.1055/a-2070-7720
Originalarbeit

Screening zur Einschätzung des psychosozialen Nachsorgebedarfs in der pädiatrischen Onkologie (NPO-11) für Selbst- und Elternbericht

Screening to Assess Psychosocial Follow-up Needs in Pediatric Oncology (NPO-11) for Self- and Parent-Report
1   Psychosoziale Forschung, Elternhilfe für krebskranke Kinder Leipzig e.V., Leipzig, Germany
,
1   Psychosoziale Forschung, Elternhilfe für krebskranke Kinder Leipzig e.V., Leipzig, Germany
,
2   Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der Technischen Universität Dresden, Dresden, Germany
,
3   Selbstständige Abteilung für Pädiatrische Onkologie, Hämatologie und Hämostaseologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Germany
,
Remo Kamm-Thonwart
4   Psychosoziale Forschung, Sonnenstrahl e.V. Dresden - Förderkreis für krebskranke Kinder und Jugendliche, Dresden, Germany
,
3   Selbstständige Abteilung für Pädiatrische Onkologie, Hämatologie und Hämostaseologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Germany
,
Yvonne Jäschke
5   Beratungsstelle Ambulante Psychosoziale Nachsorge, Elternhilfe für krebskranke Kinder Leipzig e.V., Leipzig, Germany
,
2   Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der Technischen Universität Dresden, Dresden, Germany
,
3   Selbstständige Abteilung für Pädiatrische Onkologie, Hämatologie und Hämostaseologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Germany
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Funding Deutsche Krebshilfe — http://dx.doi.org/10.13039/501100005972; DKH-70112444
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Zusammenfassung

Hintergrund Krebserkrankungen bei Kindern sind mit einem erhöhten Risiko für psychosoziale Belastungen assoziiert. Zur quantitativen und qualitativen Bedarfseinschätzung nach psychosozialer Nachsorge liegen bisher keine Instrumente vor. Mit dem NPO-11 wurde nun ein ökonomisches Screening entwickelt.

Patient:innen und Methoden 11 dichotome Items erfassen die Bereiche Progredienzangst, Traurigkeit, Antrieblosigkeit, Selbstwertprobleme, Schul- und Ausbildungsprobleme, somatische Beschwerden, emotionaler Rückzug, soziale Desintegration, Pseudoreife, Eltern-Kind-Konflikte sowie Elternpaar-Konflikte entweder im Selbst- oder Elternbericht. Zur psychometrischen Überprüfung wurde der NPO-11 an N=101 Eltern-Kind-Dyaden getestet.

Ergebnisse Selbst- und Elternberichtversion zeigten eine gute Ausfüllgüte mit Zustimmungsraten ohne Boden- oder Deckeneffekte. Die Interrater-Reliabilität der 11 Items war ausreichend bis moderat. Faktorenanalytisch konnte die Gültigkeit eines Gesamtwerts nachgewiesen werden. Dieser zeigte für Selbst- und Elternbericht eine ausreichende bzw. gute interne Konsistenz sowie hohe Validität durch Korrelationen mit gesundheitsbezogener Lebensqualität.

Schlussfolgerung Mit dem NPO-11 wurde ein reliables und valides Screening zur Einschätzung des psychosozialen Nachsorgebedarfs in der pädiatrischen Onkologie entwickelt. Bei dem Übergang von stationärer zu ambulanter Behandlung kann die Einschätzung zur Intensität notwendiger, psychosozialer Interventionen unterstützt sowie zugehörige Themenfelder identifiziert werden.

Abstract

Background Children diagnosed with cancer are at increased risk for the development of psychosocial problems. Currently, no qualitative and quantitative tests are available to measure their need for psychosocial follow-up care. The NPO-11 screening was developed to tackle this issue.

Patients and Methods 11 dichotomous items were generated to measure self- and parent-reported fear of progression, sadness, avolition, self-esteem problems, school and vocational problems, somatic complaints, emotional withdrawal, social disintegration, pseudo-maturity, parent-child conflicts, and parental conflicts. Data from N=101 parent-child dyads were obtained to validate the NPO-11.

Results Self- and parent-reported items showed few missing values and response frequencies without floor or ceiling effects. Inter-rater reliability was fair to moderate. Factor analysis confirmed a single-factor model and therefore an overall NPO-11 sum score. Self- and parent-reported sum scores had sufficient to good reliability and large correlations with health-related quality of life.

Conclusion The NPO-11 is a screening for psychosocial needs in pediatric follow-up care with good psychometric properties. It may help to plan diagnostics and interventions for patients transitioning from in-patient to out-patient treatment.



Publication History

Article published online:
12 May 2023

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