Analgesie in der prähospitalen Notfallmedizin

Trotz zahlreicher Möglichkeiten, Schmerzen bereits prähospital adäquat zu behandeln, sind noch viele Notfallpatienten diesbezüglich unterversorgt. Schmerzbekämpfung ist dabei in der Notfallmedizin nicht nur Patientenkomfort, sondern kann auch vital bedrohliche Entwicklungen verhindern. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Versorgungslage in Deutschland und verschiedene Optionen der Schmerztherapie in der prähospitalen Notfallmedizin.

Kernaussagen

• Schmerzen stellen auch heute noch einen häufigen Grund für eine Alarmierung von Rettungsdienst und Notarzt dar.

• Mithilfe von Skalen wie der numerischen Rating-Skala, der visuellen Analogskala oder der visuellen Rating-Skala kann das Schmerzempfinden erfasst und nach Therapieeinleitung reevaluiert werden.

• Der intravenöse Zugang stellt den Standard zur Applikation von Analgetika in der Notfallmedizin dar.

• Nichtopioid-Analgetika haben neben dem analgetischen Effekt teilweise auch antipyretische und antiphlogistische Eigenschaften.

• Für Opioide gibt es im Notfall keine Kontraindikationen, die Maximaldosis richtet sich nach der Schmerzausprägung und es bedarf nicht zwingend einer präemptiven antiemetischen Komedikation.

• Inhalative Analgetika stellen auch prähospital eine mögliche Alternative zur intravenösen Analgesie dar.

• Regionalanästhesiologische Verfahren sind ein weiterer Ansatz, Schmerzen auch in der Notfallmedizin unter bestimmten Bedingungen zu begegnen.

• Auch nicht medikamentöse Maßnahmen zur Schmerzbekämpfung sollten berücksichtigt werden, um deren koanalgetische Effekte mit nutzen zu können.

Schlüsselwörter

Schmerz - Analgesie - Notfallmedizin - Opioid - inhalative Schmerztherapie

Keywords

pain - analgesia - emergency medicine - opioids - inhalative analgesics

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
03. Februar 2025

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