Aktuelle Ernährungsmedizin 2023; 48(02): 117-126
DOI: 10.1055/a-2056-3100
Übersicht

Die Versorgungslage von Kindern und Jugendlichen mit Adipositas – ist ein Disease Management Programm (DMP) eine Lösung?

The Care Situation of Children and Adolescents with Obesity – is a Disease Management Program (DMP) a Solution?
Christine Joisten
1   Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) der Deutschen A dipositasgesellschaft (DAG)
6   Abteilung Bewegungs- und Gesundheitsförderung, Institut für Bewegungs- und Neurowissenschaft Deutsche Sporthochschule Köln
,
Ines Gellhaus
2   Konsensusgruppe Adipositasschulung für Kinder und Jugendliche e. V. (KgAS)
7   Fachklinik Sylt für Kinder und Jugendliche der DRV Nord
,
Thomas Kauth
3   Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ)
8   Praxis für Kinder- und Jugendmedizin/Sport- und Ernährungsmedizin Ludwigsburg
,
Georg Leipold
4   Deutsche Gesellschaft für pädiatrische Kardiologie (DGPK)
9   Kinder- und Jugendarztpraxis Regensburg, Regensburg
,
Martin Wabitsch
1   Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) der Deutschen A dipositasgesellschaft (DAG)
10   Sektion Pädiatrische Endokrinologie u. Diabetologie, Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin, Ulm
,
Susann Weihrauch-Blüher
1   Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) der Deutschen A dipositasgesellschaft (DAG)
11   Universitätsklinikum Halle (Saale), Universitätsklinik und Poliklinik für Pädiatrie I, Halle (Saale)
,
Susanna Wiegand
1   Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) der Deutschen A dipositasgesellschaft (DAG)
12   Sozialpädiatrisches Zentrum für chronisch kranke Kinder; Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin
,
Jörg Dötsch
5   Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ)
13   Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Uniklinik Köln, Klinik und Poliklinik für Kinder-und Jugendmedizin
,
Thomas Fischbach
3   Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ)
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Zusammenfassung

Adipositas im Kindes- und Jugendalter stellt auch infolge der COVID-19 Pandemie ein wachsendes Problem dar. In der Therapie wiesen verhaltensorientierte multimodale Programme mit den Schwerpunkten Ernährung, Bewegung, medizinische und psychosoziale Betreuung unter Einbezug des familiären Umfeldes bzw. der Eltern über einen Zeitraum von 6 bis 12 Monaten die beste Evidenz auf. Allerdings gibt es nach wie vor keine flächendeckende Versorgung Betroffener. Dies ist hauptsächlich auf eine uneinheitliche Kostenübernahme durch unterschiedliche Kostenträger und Verantwortlichkeiten zurückzuführen. Die vom Gesetzgeber vorgesehene Entwicklung eines Disease Management Programms Adipositas stellt einen möglichen Schritt zur adäquaten Versorgung dar. Um den Besonderheiten von Kindern und Jugendlichen gerecht zu werden, sollte neben einem DMP für Erwachsene eines für diese Altersgruppe konzipiert werden. Zusätzlich sollte dieses DMP „Adipositas im Kindes- und Jugendalter“ in ein Gesamtkonzept eingebettet werden, das patientenzentriert den Bedürfnissen der Betroffenen i.S. ambulanter und stationärer Maßnahmen gerecht wird. Um aber die Versorgungssituation zu verbessern, sind darüber hinaus sozialgesetzbuchüberschreitende innovative Absätze wie beispielsiweise kommunal verankerte Beratungsstellen wünschenswert.

Abstract

Obesity in childhood and adolescence is a growing public health problem, exacerbated by the COVID-19 pandemic. Multicomponent weight management programmes with a focus on nutrition, exercise, medical and psychosocial care, including parents over a period of 6 to 12 months, have shown the best evidence for treatment. However, there is still no comprehensive care for those affected. This is mainly due to inconsistent cost coverage by different responsibilities and health insurance companies. The development of a disease management programme (DMP) for obesity represents a possible step towards adequate care structures. In order to cope the special features of children and adolescents, a DMP for this age group should be designed in addition to a DMP for adults with obesity. In addition, this DMP “Obesity in childhood and adolescence” should be embedded in an overall concept, whichis patientcentred and meets the needs of those affected in terms of outpatient and inpatient measures. Additionally, innovative approaches such as community-based counselling centres are also desirable.



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Article published online:
08 May 2023

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