Zusammenfassung
Kürzlich veröffentlichte die Europäische Gesellschaft für Kardiologie die aktualisierte
Leitlinie zu ventrikulären Arrhythmien und plötzlichem Herztod, die sich neben internationale
Empfehlungen amerikanischer und kanadischer Fachgesellschaften einreiht. Trotz großer
gemeinsamer Basis zeigen sich in einigen Aspekten relevante Unterschiede: Die ESC-Leitlinie
zeichnet
sich durch einen besonderen Schwerpunkt auf praxisnahen Übersichten und Algorithmen
aus. Im Vergleich werden genetische Diagnostik und kardiale MRT aufgewertet. Im Akutmanagement
stimmen
die internationalen Empfehlungen größtenteils überein. Im Langzeitmanagement bleibt
die optimale Behandlung der Grunderkrankung essenziell. Die ESC-Leitlinie weist mit
Einbeziehung
klinischer, genetischer und bildmorphologischer Kriterien den Weg zu einer noch individualisierteren
Versorgung mit implantierbarem Kardioverter-Defibrillator (ICD). Der Stellenwert der
Katheterablation wird vor allem bei idiopathischen Arrhythmien und rezidivierenden
Arrhythmien auf dem Boden einer koronaren Herzerkrankung (KHK) aufgewertet.
Abstract
Recently, the European Society of Cardiology published an updated guideline on ventricular
arrhythmias and sudden cardiac death, which joins international recommendations from
American
and Canadian cardiac societies. Despite a large common basis, relevant differences
can be found in some aspects: The ESC guideline is characterised by a special focus
on practice-oriented
overviews and algorithms. In comparison, genetic testing and cardiac MRI are upgraded.
In the acute management of ventricular arrhythmias, the international recommendations
largely agree.
In long-term management, optimal treatment of the underlying disease remains essential.
The ESC guideline leads the way to even more individualised ICD care by including
clinical, genetic
and image morphological criteria. Catheter ablation is significantly upgraded, especially
for idiopathic arrhythmias and recurrent arrhythmias due to coronary artery disease.
Schlüsselwörter
Leitlinie - plötzlicher Herztod - ventrikuläre Arrhythmien - Kammertachykardie
Keywords
guideline - sudden cardiac death - ventricular arrhythmias - ventricular tachycardia
