Sichere und passende Pharmakotherapie in der Kinderanästhesie

Sichere und passende Pharmakotherapie bei Kindern erfordert die Kenntnis von altersgruppenspezifischen Besonderheiten bezüglich der Pharmakologie und der Dosierung von Medikamenten. Zusätzlich müssen Aspekte der Medikamentensicherheit beachtet werden. Diese Übersicht zeigt Grundprinzipien auf und bespricht die wichtigsten Fakten, weitere Recherchen in pädiatrischen Datenbanken werden empfohlen (www.kinderformularium.de).

Abstract

Safe and appropriate pharmacotherapy in children requires knowledge of age-group-specific features regarding pharmacology and drug dosing. In addition, aspects of medication safety must be considered. This review highlights basic principles and discusses key facts; further research in paediatric databases is recommended (www.kinderformularium.de).

Kernaussagen

• Pharmakotherapie ist eines der wichtigsten Instrumente einer guten Kinderanästhesie und erfordert altersgruppenspezifische Kenntnisse.

• Für die meisten Medikamente bestehen größere Verteilungsvolumina, sodass größere gewichtsbezogene Dosen erforderlich sind.

• Für die meisten Medikamente besteht im Neugeborenen- und Säuglingsalter ein geringerer Metabolismus, sodass längere Wirkzeiten auftreten.

• Für einige Medikamente bestehen Unterschiede bezüglich ihrer Wirksamkeit.

• Manche für Erwachsene unproblematische Medikamente sind für Kinder gefährlich.

• Viele Medikamente sollten bei adipösen Kindern am Normgewicht dosiert werden.

• Ein „Off-Label-Use“ ist nicht per se unsachgemäß, illegal oder kontraindiziert, sondern kann die bestmögliche Therapie darstellen.

• Medikamentenfehler finden in allen Versorgungsbereichen bei Patienten jeden Alters statt, aber Kinder sind stärker bedroht als Erwachsene.

• Fehlerbewusstsein und Sicherheitskultur sind zwingende Voraussetzungen.

• Ein kurzes Team-Time-out ist vor jeder Medikamentengabe durchzuführen.

Schlüsselwörter

Kinderanästhesie - Patientensicherheit - Medikamentensicherheit - paediatric anaesthesia - patient safety - drug safety

Publication History

Article published online:
03 March 2023

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