Aktueller Stand der Insulinpumpentherapie in der Kinderdiabetologie

Der wesentliche Fortschritt in der Behandlung von Menschen mit einem Typ-1-Diabetes besteht in der stetigen Weiterentwicklung der technischen Möglichkeiten. Insbesondere im Kindes- und Jugendalter ist die Verwendung von Insulinpumpen und Glukosesensoren sehr beliebt. Durch die Kombination beider Systeme ist mittlerweile eine (teil-)automatische Insulindosierung (AID) realisiert. Sie bietet entscheidende Vorteile, um die Stoffwechselziele zu erreichen.

Abstract

In pediatric diabetology, insulin pumps and glucose sensors represent the standard course of therapy in Germany. By combining both systems, hybrid automatic insulin dosing (AID) can be realized. The first systems can be prescribed at the expense of the statutory health insurance. They offer people with diabetes decisive advantages in achieving metabolic targets, but are not yet approved for all age groups. For the evaluation of individual metabolic adjustment and counseling, the “time in range” has become an established parameter. Structured age- and situation-appropriate training is essential for a sustainable, successful use of the systems. The rapid increase in commercially available AID systems poses great challenges to diabetes teams. Since a lot of detailed knowledge of the functioning of the various systems is required for proper counseling, training and care, structures for quality-assured diabetological care in this rapidly developing field must be established as soon as possible using the opportunities of telemedicine.

Kernaussagen

• In der Kinderdiabetologie stellen Insulinpumpen und Glukosesensoren die Standardtherapie in Deutschland dar.

• Systeme zur (teil-)automatischen Insulindosierung (AID) sind erhältlich und effektiv.

• AID-Systeme bieten Menschen mit Diabetes entscheidende Vorteile, um die Stoffwechselziele zu erreichen, sind aber gegenwärtig noch nicht für alle Altersgruppen zugelassen.

• Alle Systeme mit (teil-)automatischer Insulinabgabe sind am sichersten, wenn sie gemäß der vom Hersteller angegebenen Vorgaben verwendet werden.

• Die sehr guten Behandlungsergebnisse mit automatischer Insulindosierung lassen erwarten, dass sich zunehmend mehr Menschen mit Diabetes für diese Therapieform entscheiden werden.

• Strukturierte alters- und situationsgerechte Schulungen sind essenziell für einen nachhaltigen Therapieerfolg.

• Da viel Detailkenntnis in der Funktionsweise der verschiedenen Systeme für eine sachgerechte Beratung, Schulung und Betreuung der Menschen mit Diabetes und einem AID-System erforderlich ist, müssen so bald wie möglich Strukturen für eine qualitätsgesicherte diabetologische Betreuung in diesem sich rasch entwickelnden Gebiet unter Nutzung der Möglichkeiten der Telemedizin geschaffen werden.

Schlüsselwörter

Typ-1-Diabetes - Insulinpumpe - Glukosesensor - Automatische Insulindosierung

Keywords

Type 1 diabetes - insulin pump - glucose sensor - automated insulin delivery

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
03. März 2023

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