Pedikel-Subtraktions-Osteotomie: Zwei- versus Mehr-Stab-Fixierung

Schwere Wirbelsäulendeformitäten werden mit Pedikel-Subtraktions-Osteotomie korrigiert, wobei üblicherweise Zwei-Stab-Systeme zur Anwendung kommen. Eine gefürchtete Komplikation dieser Technik ist eine Instabilität, welche Pseudarthrosen und Implantatbrüche begünstigt. Können zusätzliche Fixationsstäbe diesen Komplikationen vorbeugen? Und wie wirkt sich diese Strategie auf das radiologische und funktionelle Ergebnis aus?

Fazit

Weder im Hinblick auf die Inzidenz noch den Typ mechanischer Komplikationen, so das Fazit der Forscherinnen und Forscher, ist die Implantation multipler Stäbe bei der Pedikel-Subtraktions-Osteotomie der Zwei-Stab-Technik überlegen. Bezüglich des funktionellen Behandlungsergebnisses, des postoperativen koronaren Alignments und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität sind Mehr-Stab-Systeme jedoch offenbar signifikant von Vorteil.

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Article published online:
26 August 2022