Karotisstenosen: welches Operationsverfahren führt zu den wenigsten Restenosen?

Der Verschluss der Arterie im Kontext einer Endarteriektomie der Karotis (CEA) kann mit oder ohne Einnähen eines Patches oder mit der Eversionstechnik erfolgen. Die Anwendung eines intraoperativen Shunts ist optional. Welchen Einfluss diese Techniken auf spätere Restenosen hat, ist unklar, weswegen in einer Studie das erhöhte Risiko von Restenosen nach primärem Verschluss, nach Patchplastikanwendung und Eversion verglichen wurde.

Fazit

Die Daten der Auswertung zeigen, so die Autoren der ICSS-Studie, dass im Kontext einer Endarteriektomie der Karotis, Restenosen nach primärem Verschluss häufiger auftreten als nach Patchanwendung. Das Anlegen eines Shunts hatte keinen Einfluss auf die Restenose. Der Patchplastik-Verschluss ist nach Meinung des Autorenteams demnach die Therapie der Wahl, um eine Restenose zu vermeiden.

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Article published online:
24 February 2022