Gefäßmedizin Scan - Zeitschrift für Angiologie, Gefäßchirurgie, diagnostische und interventionelle Radiologie 2022; 9(01): 28-29
DOI: 10.1055/a-1727-3993
Aktuell
Extremitätenarterien

Revaskularisation verbessert Lebensqualität

Die chronische Extremitäten bedrohende Ischämie (chronic limb threatening ischaemia, CLTI) ist das fortgeschrittenste Stadium der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (paVK). Patienten mit CLTI haben häufig schwere Komorbiditäten und eine verminderte Lebenserwartung. Ferner leiden diese Patienten unter einer eingeschränkten gesundheitsbezogenen Lebensqualität (health related quality of life, HR-QOL) aufgrund von persistierenden ischämischen Schmerzen, Wunden und bestehende Begleiterkrankungen. Eine Revaskularisation ist in vielen Fällen notwendig, um die Ischämie zu beheben und Extremitäten zu erhalten. Auch wenn ein vorrangiges Ziel in der Behandlung von CLTI-Patienten die Erhaltung der Lebensqualität ist, so sind derzeit wenig Informationen über die Veränderung der Lebensqualität über die Zeit nach erfolgter Revaskularisation vorhanden.

Fazit

Die Studie zeigte Details zur Lebensqualität über die Zeit bei CLTI-Patienten auf, die revaskularisiert worden waren und konnte einige unabhängige Prädiktoren für eine verbesserte Lebensqualität identifizieren. Die Revaskularisation verbesserte die Lebensqualität bei 30–60 % der Patienten innerhalb des 3-Jahres-Nachbeobachtungszeitraums. Allerdings war der Benefit für Patienten in fortgeschrittenem Alter und mit Nierenversagen limitiert. Die erhobenen Befunde liefern zusätzliche empirische Daten für patientenorientierte Outcomes. Limitiert wird die Aussage den Autoren zufolge unter anderem durch das observationelle Design. Daher schließen sie, dass prospektive randomisierte Multi-Center Studie notwendig sind, insbesondere auch um Unterschiede zwischen endovaskulärer Therapie und chirurgischem Bypass zu bewerten.



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Article published online:
24 February 2022

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