Metabolische Knochenerkrankung bei Frühgeborenen: Screening und Behandlung

Trotz zahlreicher Fortschritte sind metabolische Knochenerkrankungen bei Frühgeborenen weit verbreitet. So weisen Schätzungen zufolge bis zu 60 % der Frühgeborenen mit extrem niedrigem Geburtsgewicht und 20 % mit sehr niedrigem Geburtsgewicht eine metabolische Knochenerkrankung auf. Die Erkrankung zeichnet sich u. a. durch schlechtes Wachstum und Frakturen aus. Dennoch gibt es bislang keinen Konsens zu Screening, Diagnose und Behandlung.

Fazit

Laut den Autorinnen und Autoren verläuft die MBDP häufig unbemerkt, was ein protokollbasiertes Screening zur Früherkennung notwendig macht. Dafür empfehlen sie eine Kombination aus DXA und Ultraschall-Untersuchungen sowie die Bestimmung von Serummarkern wie ALP, Phosphat, PTH und TRP, um gefährdete Frühgeborene früher zu identifizieren. Weiterhin sollte nach der Entlassung aus der NICU engmaschig auf eine MBDP kontrolliert werden, um mögliche Langzeitfolgen zu begrenzen.

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Article published online:
18 February 2022