Patientenzufriedenheit nach geschlechtsangleichender Mastektomie in Frau-zu-Mann-transidenten Patienten – eine Analyse unter Verwendung eines modifizierten BREAST-Q-Fragebogens

Zusammenfassung

Hintergrund Die Mastektomie ist essenzieller Bestandteil der geschlechtsangleichenden Operationen in der Gruppe Frau-zu-Mann(FM)-transidenter Patienten. Einschlägige Studien zeigen eine hohe Patientenzufriedenheit in dieser Kohorte, allerdings etablierte sich bisher kein standardisiertes Verfahren zur Evaluation der Effektivität.

Methoden Anhand des etablierten Breast-Q-Fragebogens entwickelten wir eine modifizierte Version unter Berücksichtigung spezifischer Fragestellungen hinsichtlich FM-transidenter Patienten. Demnach erfolgte die Anpassung aller Fragen, welche gezielt die Physiologie von Cis-Frauen adressieren. Im Sinne eines „One-Group Post-Test Only“-Designs kontaktierten wir Patienten nach stattgehabter Mastektomie im Zeitraum von 1991 bis 2017 und evaluierten die Ergebnisse des Fragebogens von insgesamt 28 Patienten. Letzterer beinhaltet 57 Fragen hinsichtlich der grundlegenden Zufriedenheit mit der Brustregion, ebenso wie spezifische Fragen zur Zufriedenheit mit dem Mamillen-Areola-Komplex und hinterfragt Themen wie Erwartungen, Selbstbewusstsein, Sexualleben und Bedauern nach erfolgter Mastektomie.

Ergebnisse Insgesamt zeigte sich ein hohes Maß an Patientenzufriedenheit nach stattgehabter Mastektomie. Alle befragten Patienten würden den Eingriff wiederholen und nur wenige äußerten Bedauern.

Konklusion Die Mastektomie spielt eine entscheidende Rolle hinsichtlich geschlechtsangleichender Eingriffe bei Trans-Männern und zeigt eine hohe postoperative Zufriedenheit als Ausdruck einer Lebensqualitätsverbesserung.

Abstract

Background Mastectomy is an essential part of gender reassignment surgery for female-to-male transgender patients. Available studies indicate high patient satisfaction within this patient group; however, a standardised evaluation procedure is yet to be established.

Method Based on the BREAST-Q questionnaire, we developed a modified version targeting issues concerning FM patients; hence, all questions focussing on the physiology of biologically female patients were removed or tailored to address more specific transgender issues. Post-mastectomy transgender male patients from 1991 until 2017 were contacted and evaluated based on the questionnaire. This questionnaire comprises a total of 57 questions regarding general satisfaction with the ches area, as well as specific questions regarding satisfaction with the nipple-areola complex (NAC) and topics regarding expectations, regrets, self-confidence and sex life after mastectomy.

Results Overall, we found a high level of patient satisfaction after mastectomy. The level of regret was low and all patients would repeat mastectomy if needed.

Conclusion For most transgender males, mastectomy plays an essential role in gender reassignment surgery, overall leading to an improved quality of life for this patient population.

Schlüsselwörter

Brust - Transsexualismus - Mastektomie - Fragebogen - Zufriedenheit

Key words

Breast - mastectomy - quality of life - transgender - questionnaire

Publication History

Received: 12 January 2021

Accepted: 07 August 2021

Article published online:
07 December 2021

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