Troponin-Screening perioperativ noch nicht Routine

Jährlich werden weltweit über 300 Millionen Operationen durchgeführt, Tendenz steigend. Aktuelle empirische Daten zeigen, dass postoperative Todesfälle 7,7 % der globalen Mortalität ausmachen. Dies entspricht de dritthäufigsten Todesursachen weltweit. Eine perioperative Myokardschädigung, die mittels dynamischer und erhöhter kardialer Troponin(cTn)-Werte detektiert werden kann, ist eine häufige Komplikation bei nichtkardialen Eingriffen und ist stark mit der 30-Tage-Mortalität assoziiert.

Fazit

Perioperative Screening-Programme für myokardiale Schädigungen könnten die Gelegenheit bieten, die perioperative Versorgung und die Outcomes nach nichtkardialer Chirurgie bei Hochrisikopatienten zu verbessern. Das Screening wird von aktuellen Leitlinien empfohlen, ist jedoch noch nicht breit implementiert. Die Autoren berichten erfolgreiche Beispiele aus der Praxis, wo eine solche Implementation schon stattgefunden hat. Darüber hinaus regen die Autoren die Erhebung weiterer Daten an, um bei nichtkardialen Operationen perioperativ eine evidenzbasierte kardiovaskuläre Versorgung anbieten zu können.

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Article published online:
08 December 2021