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DOI: 10.1055/a-1518-2862
Beratung Angehöriger pathologischer Glücksspieler/-innen: Status quo und Unterstützungsbedarf
Eine explorative Befragung von Suchthilfe-Mitarbeitenden und Angehörigen zur Entwicklung einer KurzinterventionStatus Quo and Needs in Counselling CSOs of Pathological GamblersExplorative Survey of Addiction Care Employees and CSOs to Develop a Brief InterventionZusammenfassung
Ziel Angehörige von Menschen mit Glücksspielproblemen sind mit gesundheitlichen, sozialen und emotionalen Belastungen konfrontiert. Bis dato existiert jedoch kein etabliertes Konzept zur Unterstützung für diese Zielgruppe. Deshalb sollen in dieser Studie zum einen relevante Rahmenbedingungen und inhaltliche Aspekte der Arbeit mit Angehörigen von Menschen mit Glücksspielproblemen geklärt und zum anderen die Grundlage für die Entwicklung einer Kurzintervention geschaffen werden.
Methodik Onlinegestützte deutschlandweite Befragung von Suchthilfe-Mitarbeitenden (n=102) sowie Gruppendiskussion mit Angehörigen (n=4) im Herbst 2019.
Ergebnisse Die befragten Mitarbeitenden in der Suchthilfe nannten als die wichtigsten Themen für die Beratung von Angehörigen von Menschen mit Glücksspielproblemen das Verhalten Angehöriger gegenüber Betroffenen, Geldmanagement, den Umgang mit Emotionen, Beziehungsberatung und Psychoedukation. Die meisten Befragten gaben an, die Angehörigen im Einzelsetting (68%) in durchschnittlich 3 Sitzungen (Median 2,5; Min=1; Max=15) zu beraten. Der Abstand zwischen den Sitzungen beträgt durchschnittlich 3 Wochen (Median 2 Wochen). Für die zu entwickelnde Kurzintervention wurden Verantwortungsrückgabe und Selbstfürsorge (69%), Problem-/Belastungsexploration (42%) und Tipps zur finanziellen Existenzsicherung (28%) als die drei wichtigsten Themen ausgewählt. Sowohl als Erfolgsfaktor für eine gelingende Angehörigenberatung als auch für die Adhärenz der Angehörigen wurde eine positive bzw. wertschätzende Beziehungsgestaltung am häufigsten genannt. Die Ergebnisse aus der Gruppendiskussion mit Angehörigen deuten in eine ähnliche Richtung: Die Themen Verhalten als Angehörige gegenüber Betroffenen, Abgrenzung/Verantwortlichkeiten und konkrete Verhaltenstipps wurden als wichtig erachtet; jedoch ging es den Angehörigen eher darum, sich „richtig“ zu verhalten, während der Fokus der Suchthilfe auf der Abgrenzung und Selbstfürsorge lag.
Schlussfolgerungen Die Studie liefert wichtige Hinweise auf relevante Themen und Inhalte für die Beratung Angehöriger von Menschen mit Glücksspielproblemen. Auf Basis dieser Ergebnisse soll im nächsten Schritt eine Kurzintervention entwickelt werden. Hinsichtlich der Beratungsmethoden herrscht jedoch weiterer Forschungsbedarf. Zum anderen sollte untersucht werden, wie der Zugang der Angehörigen zum Hilfesystem und dessen Bekanntheit optimiert sowie bestehende Barrieren vermindert werden können.
Abstract
Purpose Gambling poses severe mental health strains for family members, partners and friends of the gamblers. However, so far no established concept to support these concerned significant others (CSOs) exists. Therefore, on the one hand relevant framework conditions and content-related aspects of working with the CSOs of people with gambling problems ought to be considered and on the other hand an outline for a future short intervention was developed.
Methods Web-based survey of German addiction care staff (n=102) and group discussion with CSOs (n=4) in autumn 2019
Results The addiction care employees named money management, dealing with emotions, relationship counselling, psychoeducation and how to deal with a gambling partner/kid as the most important topics. Most respondents stated that they worked with the CSOs in individual settings (68%) in an average of 3 sessions (median 2.5; min=1; max=15). The interval between sessions was 3 weeks on average (median 2 weeks). For the planned short intervention, the three most important topics were helping the gambler to take responsibility again and thus increase their own well-being (69%), problem/stress exploration (42%) and tips for securing financial livelihoods (28%). The most frequently cited factor for successful counselling of CSOs as well as for their adherence was creating a positive or appreciative relationship. The results from the group discussion with CSOs point in a similar direction. CSOs considered how to deal as CSO with the gambler, setting limits/responsibilities and receiving specific tips as the most important topics; however, the CSOs were more concerned with getting it “right” while the focus of the addiction care was on differentiation and the CSO’s own well-being.
Conclusion The study provides important information on relevant topics and content for working with CSOs of people with gambling problems. Based on these results, the next step is to develop a short intervention. However, there is a need for further research with regard to counselling methods. Furthermore, it should be investigated how CSOs' access the help system and its popularity can be optimized and existing barriers can be reduced.
Publication History
Article published online:
13 April 2022
© 2022. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart,
Germany
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Literatur
- 1 Berndt J, Bischof A, Besser B, Rumpf HJ, Bischof G. Belastungen und Perspektiven Angehöriger Suchtkranker: ein multi-modaler Ansatz (BEPAS). Abschlussbericht. 2017 URL https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/5_Publikationen/Drogen_und_Sucht/Berichte/Abschlussbericht/171109_Abschlussbericht_BEPAS.pdf
- 2 Banz M. Glücksspielverhalten und Glücksspielssucht in Deutschland. Ergebnisse des Surveys 2019 und Trends. Köln: Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). 2019
- 3 Lesieur HR, Cluster RL. Pathological Gambling: Roots, Phases, and Treatment. Ann Am Acad Pol Soc Sci 1984; 474: 146
- 4 Lobsinger C, Beckett L. Odds on the breakeven: A practical approach to gambling awareness. Canberra: Relationships Australia, Inc; 1996
- 5 Svensson J, Romild U, Shepherdson E. The concerned significant others of people with gambling problems in a national representative sample in Sweden – a 1 year follow-up study. BMC Public Health 2013; 13: 1087
- 6 Salonen AH, Castrén S, Alho H. et al. Concerned significant others of people with gambling problems in Finland: a cross-sectional population study. BMC Public Health 2014; 14: 398
- 7 Riley BJ, Harvey P, Crisp BR. et al. Gambling-related harm as reported by concerned significant others. A systematic review and meta-synthesis of empirical studies. J Fam Stud 2018; 27: 112-130
- 8 Dauber H, Künzel J, Schwarzkopf L, Specht S. Suchthilfe in Deutschland 2019. Jahresbericht der Deutschen Suchthilfestatistik (DSHS). 2020 URL https://www.suchthilfestatistik.de/fileadmin/user_upload_dshs/Publikationen/Jahresberichte/DSHS_Jahresbericht_DJ_2019.pdf
- 9 Hing N, Tiyce M, Holdsworth L. et al. All in the Family: Help-Seeking by Significant Others of Problem Gamblers. Int J Ment Health Addict 2013; 11: 396-408
- 10 McMillen J, Marshall D, Murphy L, Lorenzen S, Waugh B. Help seeking by problem gamblers, friends and families: A focus on gender and cultural groups. A report to the ACT Gambling and Racing Commission. Regnet: Centre for Gambling Research. Australian National University; 2004
- 11 Valentine G, Hughes K. Ripples in a pond: the disclosure to, and management of, problem Internet gambling with/in the family. Community Work Fam 2010; 13: 273-290
- 12 Bertrand K, Dufour M, Wright J. et al. Adapted couple therapy (ACT) for pathological gamblers: A promising avenue. J Gambl Stud 2008; 24: 393-409
- 13 Nayoski N, Hodgins DC. The Efficacy of Individual Community Reinforcement and Family Training (CRAFT) for Concerned Significant Others of Problem Gamblers. J Gambl Issues 2016; 33: 189-212
- 14 Buchner UG, Koytek A, Gollrad T. et al. Hilfen für Angehörige pathologischer Spieler. Praktikabilität des Entlastungstrainings ETAPPE. Rausch – Wiener Zeitschrift für Suchtforschung 2013; 2: 128-133
- 15 IFT Institut für Therapieforschung. Deutsche Suchthilfestatistik 2019. Jahresauswertung. Alle Bundesländer. Tabellenband für Ambulante Beratungs- und/oder Behandlungsstellen. Alle Betreuungen mit Einmalkontakte. 2020 Heruntergeladen am 22.01.2021 von https://suchthilfestatistik-datendownload.de/Daten/download.html
- 16 Copello A, Templeton L, Orford J. et al. The relative efficacy of two levels of a primary care intervention for family members affected by the addiction problem of a close relative: a randomized trial. Addiction 2009; 104: 49-58
- 17 Velleman R, Orford J, Templeton L. et al. 12-Month follow-up after brief interventions in primary care for family members affected by the substance misuse problem of a close relative. Addict Res Theory 2011; 19: 362-374
- 18 Hodgins DC, Toneatto T, Makarchuk K. Minimal treatment approaches for concerned significant others of problem gamblers. a randomized controlled trial. J Gambl Stud 2007; 23: 215-230
- 19 Buchner UG, Koytek A, Wodarz N. et al. Is an e-mental health programme a viable way to reach affected others of disordered gamblers? A feasibility study focusing on access and retention. Int Gambl Stud 2019; 19: 85-105
- 20 Härtl S, Sleczka P, Erbas B. et al. Die Versorgung Angehöriger von Menschen mit Suchtproblemen in Bayern. Suchttherapie 2020; 21: 100-108
- 21 Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse: Abgrenzungen, Spielarten, Weiterentwicklungen. Forum Qualitative Sozialforschung / Forum: Qualitative Social Research 2019; 20 Art 16
- 22 Pohontsch NJ, Müller V, Brandner S. et al. Gruppendiskussionen in der Versorgungsforschung – Teil 1: Einführung und Überlegungen zur Methodenwahl und Planung. Gesundheitswesen 2018; 80: 864-870
- 23 Bellringer M, Pulford J, Abbott M, DeSouza R, Clarke D. Problem gambling-barriers to help-seeking behaviours: Final Report 2008, Gambling Research Centre, Auckland University of Technology. URL https://openrepository.aut.ac.nz/bitstream/handle/10292/2014/Report%20final%2010%20September%202008.pdf?sequence=2&isAllowed=y
- 24 Hing N, Tiyce M, Holdsworth L. et al. All in the family: help-seeking by significant others of problem gamblers. Int J Ment Health Addict 2013; 11: 396-408
- 25 Martins RK, McNeil DW. Review of motivational interviewing in promoting health behaviors. Clinical Psychology Review 2009; 29: 283-293
- 26 Miller WR, Rollnick S. Motivational Interviewing. Preparing people for change. Second edition New York: The Guilford Press; 2002