Management von Erkrankungen der thorakalen Aorta descendens

In den letzten 10 Jahren sind in der Gefäßmedizin bahnbrechende Entwicklungen zu verzeichnen. Dies gilt besonders für die endovaskuläre Aortenrekonstruktion (TEVAR). Die breite Anwendung wirft Fragen zu den Indikationen und Grenzen auf, die teilweise unterschiedlich beantwortet werden. Die Arbeitsgruppe um Spanos verglich 5 Leitlinien von amerikanischen, japanischen und europäischen Fachgesellschaften.

Fazit

Die Empfehlungen zum Management thorakaler Aortenerkrakungen stimmten weitgehend überein, besonders bzgl. TEVAR, Dissektionen und Aneurysmen. „Gaps in Evidence“ bestünden u. a. für die Bedeutung der zentralisierten Versorgung, TEVAR-Indikationen unkomplizierter, akuter TBAD, die Häufigkeit falscher Lumen und ihrer Thrombosen, den langfristigen Nutzen der TEVAR bei disseziierten Aneurysmen und die Effektivität der medikamentösen Therapie bei chronischen Krankheiten der thorakalen Aorta.

Publication History

Article published online:
09 June 2021