Skapholunäre Bandruptur: Prädiktoren für anhaltende Schmerzen nach Bandrekonstruktion

Das interossäre skapholunäre Band (SL-Band) stellt einen wesentlichen Stabilisator des Handgelenkes dar. Dementsprechend kann es bei einer nicht adäquat versorgten Ruptur des Bandes zu einer zunehmenden karpalen Instabilität kommen, aus der eine progrediente karpale Arthrose im Sinne einer SLAC Wrist (SLAC: scapholunate advanced collapse) resultiert.

Fazit

Diese starke Korrelation zwischen dorsaler Subluxation des proximalen Skaphoidpols und postoperativen Schmerzen sollte dazu führen, dass Chirurgen bei der OP einer SL-Band-Ruptur explizit nach dem Befund suchen und ihn möglichst zusammen mit der Bandrekonstruktion beheben, so die Autoren. Die dorsale Subluxation spielt bei der Bandrekonstruktion möglicherweise eine größere Rolle als die skapholunäre Spaltweite. Welche Methode zur Aufhebung der Subluxation am besten geeignet ist, müssen weitere biomechanische und klinische Studien mit größeren Patientenzahlen klären.

Publication History

Article published online:
14 June 2021