Der Klinikarzt 2020; 49(11): 438
DOI: 10.1055/a-1307-5351
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Studie untersucht kombinierte Wirkung von NaBi und Immuntherapie

Akute myeloische Leukämie (AML)

Die akute myeloische Leukämie (AML) ist die häufigste Blutkrebsform bei Erwachsenen – und schwer zu therapieren. Selbst nach einer Stammzelltransplantation kehrt die Erkrankung bei der Hälfte aller Betroffenen zurück. Nun konnten Forscher des Universitätsklinikums Freiburg in Zusammenarbeit mit dem Max-Planck-Institut für Immunbiologie und Epigenetik zeigen, dass die Tumorzellen mithilfe von Milchsäure die körpereigene Immunantwort ausbremsen und wie Natriumbicarbonat (NaBi) diese Blockade in Treibstoff für die Bekämpfung der Tumorzellen umwandelt. Die Ergebnisse wurden Ende Oktober 2020 im Fachmagazin Science Translational Medicine veröffentlicht. In umfangreichen Laborversuchen wiesen die Wissenschaftler nach, dass die Tumorzellen bei AML große Mengen an Milchsäure produzieren und an ihre Umgebung abgeben. Die Säure verändert den Zellstoffwechsel der T-Zellen und verhindert dadurch eine effektive Vermehrung der Immunzellen sowie eine aggressive Anti-Tumor-Antwort. Im Mausmodell belegten die Forscher, dass sich die Wirkung der Milchsäure mithilfe des Stoffwechselprodukts NaBi umkehren lässt. Dieser Effekt zeigte sich ebenfalls bei stammzelltransplantierten Patienten mit wiederkehrender AML, die Dr. Robert Zeiser und sein Team von der Abteilung für Tumorimmunologie an der Klinik für Innere Medizin I – Hämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation am Universitätsklinikum Freiburg im Rahmen einer Studie mit NaBi behandelten. NaBi ist eine natürliche Base, die für Patienten mit schwerer AML bei einer Störung des Säure-Base-Haushalts bereits als Medikament zugelassen ist. Ihre Wirkung wurde jedoch bisher nicht in Verbindung mit einer Immuntherapie untersucht. „Der Stoffwechsel der T-Zellen verbesserte sich durch die Behandlung deutlich“, berichtet Zeiser. „Wir gehen davon aus, dass so eine effektive Bekämpfung der Tumorzellen möglich wird.“ Nun sollen weitere Studien folgen, die neben der Auswirkung der NaBi-Behandlung auf das langfristige Überleben der Patienten auch die Kombination des Stoffwechsel-Boosters in Verbindung mit anderen Immuntherapien untersuchen.

Link zur Studie: stm.sciencemag.org/content/12/567/eabb8969/tab-article-info

Quelle: Pressemitteilungen des Universitätsklinikums Freiburg.



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Article published online:
25 November 2020

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