Akuter Querschnitt infolge Messerstichverletzung

Einführung

In Deutschland ist die Inzidenz an Messerstichverletzungen vergleichsweise gering. Im Zeitraum 2009 – 2011 wurden 871 Fälle im TraumaRegister DGU^® (Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie) verzeichnet [1]. Verletzungen des Rückenmarks durch Messerstichverletzungen sind noch seltener. Bspw. wurden in der Berufsgenossenschaftlichen Universitätsklinik Bergmannsheil Bochum von 2010 – 2015 723 akut Querschnittsgelähmte behandelt, von denen bei 4 Patienten eine Messerstichverletzung zugrunde lag [2]. Deutlich häufiger treten akute Querschnittssyndrome durch penetrierende Verletzungen in Südafrika auf. Teilweise wird beschrieben, dass bis zu einem Viertel der akuten Querschnitte durch Messerstichverletzungen verursacht wurden [3]. Nach Verkehrsunfällen sind Gewaltdelikte die zweithäufigste Ursache für akute Rückenmarksverletzungen in Südafrika [4].

Aufgrund der Rarität der akuten Rückenmarksschädigung durch Messerstichverletzungen existieren keine standardisierten Behandlungsempfehlungen in Deutschland [5]. Der folgende Fall veranschaulicht, wie eine unmittelbare operative Versorgung eines Patienten mit einem akuten Querschnittssyndrom auf zervikaler Ebene aufgrund einer Messerstichverletzung zu einer fast vollständigen neurologischen Erholung führte.

Publication History

Article published online:
13 January 2021

• Literatur

• 1 Bieler D, Franke AF, Hentsch S. et al. Schuss- und Stichverletzungen in Deutschland – Epidemiologie und Outcome. Eine Analyse aus dem TraumaRegister DGU®. Der Unfallchirurg 2014; 117: 995-1004
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• 3 Peacock WJ, Shrosbree RD, Key AG. A review of 450 stabwounds of the spinal cord. S Afr Med J 1977; 51: 961-964
• 4 Sothmann J, Stander J, Kruger N. et al. Epidemiology of acute spinal cord injuries in the Groote Schuur Hospital Acute Spinal Cord Injury (GSH ASCI) Unit, Cape Town, South Africa, over the past 11 years. S Afr Med J 2015; 105: 835-839 DOI: 10.7196/SAMJnew.8072.
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