Weiterversorgung von Patient*innen mit akutem palliativen Behandlungsbedarf im Rettungsdienst

Hintergrund

Die Aufgaben des Rettungsdienstes (RD) sind primär die Durchführung lebenserhaltender Maßnahmen und der Transport von Patient*innen in eine weiterversorgende Behandlungseinrichtung [1]. In 3–10 % aller Einsätze im RD werden Patient*innen mit einer palliativen Grunderkrankung behandelt, wobei sich ca. 1 % bereits in der terminalen Phase befindet [2] [3] [4] [5]. Palliativpatient*innen stellen für den Rettungsdienst aus verschiedenen Gründen eine besondere Herausforderung dar [6].

• Literatur

• 1 Ministerium des Inneren des Landes Niedersachsen. NRettDG § (2), Fassung vom 22.02.2012. Im Internet: (Stand: 19.05.2020) http://www.nds-voris.de/jportal/?quelle=jlink&query=RettDG+ND+%C2%A7+2&psml=bsvorisprod.psml&max=true
• 2 Wiese CHR, Ittner KP, Graf BM. et al. Palliative Notfälle – Definition, Besonderheiten und therapeutische Entscheidungen. Notarzt 2011; 27: 223-236
• 3 Wiese CHR, Vagts DA, Kampa U. et al. Palliativpatienten und Patienten am Lebensende in Notfallsituationen. Anaesthesist 2011; 60: 161-171
• 4 Laufenberg-Feldmann R, Kappis B, Weber M. et al. Leben retten – sterben zulassen. Schmerz 2011; 25: 69-76
• 5 Wiese C, Graf B, Hanekop G. Notärztliche Versorgung von Palliativpatienten. Tumordiagn Ther 2008; 29: 310-315
• 6 Cotogni P, De Luca A, Saini A. et al. Unplanned hospital admissions of palliative care patients: a great challenge for internal and emergency medicine physicians. Intern Emerg Med 2017; 12: 569-571
• 7 Sommer S, Marckmann G, Pentzek M. et al. Advance directives in nursing homes. Dtsch Arztebl Int 2012; 109: 577-583
• 8 Nauck F, Becker M, King C. et al. To what extent are the wishes of a signatory reflected in their advance directive: a qualitative analysis. BMC Medical Ethics 2014; 15: 52
• 9 Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen. Gutachten 2018 – Bedarfsgerechte Steuerung der Gesundheitsversorgung. Berlin: Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2018
• 10 Lamnek S, Krell C. Qualitative Sozialforschung: Lehrbuch. Weinheim: Beltz; 2010
• 11 Ruddat M. Auswertung von Fokusgruppen mittels Zusammenfassung zentraler Diskussionsaspekte. In: Schulz BM, Renn O. Hrsg. Fokusgruppen in der empirischen Sozialwissenschaft Von der Konzeption bis zur Auswertung. Wiesbaden: VS Verlag für Sozialwissenschaften; 2012: 195-206
• 12 Ethical Issues in Emergency Department Care at the End of Life. Ann Emerg Med 2006; 47: 302
• 13 Wiese CHR, Bartels UE, Marczynska K. et al. Quality of out-of-hospital palliative emergency care depends on the expertise of the emergency medical team – a prospective multi-centre analysis. Support Care Cancer 2009; 17: 1499-1506
• 14 Hudson PL, Trauer T, Lobb E. et al. Supporting family caregivers of hospitalised palliative care patients: a psychoeducational group intervention. Support Palliat Care 2012; 2: 115-120 doi:10.1136/bmjspcare-2011-000131
• 15 Wiese CHR, Vossen-Wellmann A, Morgenthal HC. et al. Emergency calls and need for emergency care in patients looked after by a palliative care team: Retrospective interview study with bereaved relatives. BMC Palliat C 2008; 7: 11-11 doi:10.1186/1472-684X-7-11
• 16 Schwabe SAG, Hasselaar J, Jaspers B. et al. Family caregivers in specialised palliative home care. Palliativmedizin 2017; 18: 90-96
• 17 Wiese CH, Vagts DA, Kampa U. et al. Palliativpatienten und Patienten am Lebensende in Notfallsituationen. Anaesthesist 2011; 60: 161-171 doi:10.1007/s00101-010-1831-6
• 18 WHO. Definition of Palliative Care 2002. Im Internet: (Stand: 19.05.2020) https://www.who.int/cancer/palliative/definition/en/