Rekonstruktive Operationen an der Vulva: Schritt für Schritt

Die traditionelle operative Therapie des Vulvakarzinoms führt häufig zu ästhetisch-funktionell unbefriedigenden Ergebnissen mit gestörtem Körperbild und Kohabitationsfähigkeit, erschwerten Vorsorgeuntersuchungen sowie verminderter Lebensqualität. Um diese Konsequenzen zu vermindern, stehen einfache und sichere plastisch-rekonstruktive Lappenplastiken zur Verfügung, die in 2 Teilbeiträgen erläutert werden (Teil I V-Y-Flap und Limberg-Flap).

Schlüsselwörter

Vulvakarzinom - vulvovaginale Rekonstruktion - Lappenplastik - Random Skin Flap - V-Y-Flap - Limberg-Flap

• Literatur

• 1 Andersen BL, Hacker NF. Psychosexual adjustment after vulvar surgery. Obstet Gynecol 1983; 62: 457-462
• 2 Hockel M, Schmidt K, Bornmann K. et al. Vulvar field resection: novel approach to the surgical treatment of vulvar cancer based on ontogenetic anatomy. Gynecol Oncol 2010; 119: 106-113
• 3 Hockel M, Trott S, Dornhofer N. et al. Vulvar field resection based on ontogenetic cancer field theory for surgical treatment of vulvar carcinoma: a single-centre, single-group, prospective trial. Lancet Oncol 2018; 19: 537-548
• 4 Moschella F, Cordova A. Innervated island flaps in morphofunctional vulvar reconstruction. Plast Reconstruct Surg 2000; 105: 1649-1657
• 5 Lister GD, Gibson T. Closure of rhomboid skin defects: the flaps of Limberg and Dufourmentel. Br J Plast Surg 1972; 25: 300-314
• 6 Birkhoff JD, Wechsler M, Romas NA. Urinary fistulas: vaginal repair using a labial fat pad. J Urol 1977; 117: 595-597
• 7 White AJ, Buchsbaum HJ, Blythe JG. et al. Use of the bulbocavernosus muscle (Martius procedure) for repair of radiation-induced rectovaginal fistulas. Obstet Gynecol 1982; 60: 114-118
• 8 Yii NW, Niranjan NS. Lotus petal flaps in vulvo-vaginal reconstruction. Br J Plast Surg 1996; 49: 547-554
• 9 Wee JT, Joseph VT. A new technique of vaginal reconstruction using neurovascular pudendal-thigh flaps: a preliminary report. Plast Reconstruct Surg 1989; 83: 701-709