Problematische Langzeitdaten zum Totalersatz des Handgelenkes durch die Remotion™-Prothese

Bei Patienten mit vollständiger Zerstörung des Handgelenkes galt lange Zeit die Arthrodese als Therapie der Wahl. Seit einigen Jahrzehnten stehen aber zunehmend Prothesen zum vollständigen Gelenkersatz zu Verfügung. Im Gegensatz zur Versteifungs-OP erlauben sie zumindest eine Teilbeweglichkeit im Gelenk und werden von vielen Patienten daher favorisiert.

Fazit

Zwar bessern sich Beweglichkeit, Schmerzen und Funktionsfähigkeit im Handgelenk nach Implantation einer Remotion-Prothese teils deutlich. Dennoch scheinen die langfristigen Prothesen-Überlebensraten nach 8 – 10 Jahren nicht überzeugend, meinen die Autoren. Dabei ließen sich, auch aufgrund der geringen Patientenzahl, keine Risikofaktoren ermitteln, anhand derer sich Komplikationen und letztlich die Notwendigkeit einer Prothesenentfernung präoperativ abschätzen ließen.