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Kinder- und Jugendmedizin 2019; 19(01): 30-40
DOI: 10.1055/a-0809-3656
Originalarbeit
Georg Thieme Verlag KG

„GRÜNAU BEWEGT sich”

Zwischenbetrachtung und Zukunftsperspektiven. Erfahrungen in der Entwicklung und Implementierung verhältnisbezogener Maßnahmen zur AdipositaspräventionGRÜNAU movesinterim consideration and future perspectives. Experiences in the development and implementation of environmental interventions to prevent obesity
U. Igel
1   Forschungs- und Transferzentrum an der HTWK Leipzig, Soziales und Gesundheit
,
R. Gausche
2   CrescNet Wachstumsnetzwerk, Universitätsmedizin Leipzig
,
M. Lück
3   Universität Leipzig, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
,
M. Garz
3   Universität Leipzig, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
,
T. Lipek
3   Universität Leipzig, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
,
W. Kiess
3   Universität Leipzig, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
,
G. Grande
4   HTWK Leipzig
› Author Affiliations
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Publication History

eingereicht 04 September 2018

akzeptiert 21 September 2018

Publication Date:
27 February 2019 (online)

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Zusammenfassung

Auf Grundlage der Erkenntnis, dass die Prävention von Adipositas im Kindesalter komplexe Interventionen unter Berücksichtigung individueller und umweltbezogener Faktoren benötigt, werden im Projekt „GRÜNAU BEWEGT sich” über einen par-tizipativen, gemeinwesenorientierten Ansatz gesundheitsförderliche Verhältnisse geschaffen, die die Entstehung von Adipositas bei Kindern verhindern sollen. Mittels der Planungsmodelle PRECEDE-PROCEED und dem Intervention Mapping Ansatz (IMA) werden systematisch und theoriegeleitet Interventionen in den Bereichen Ernährung, Bewegung und Kapazitätsentwicklung entwickelt. Sie berücksichtigen lokale Gegebenheiten und setzen auf verschiedenen Ebenen (Kind, Familie, Institution, Quartier) an. Die Umsetzung der entwickelten Interventionen erfolgt seit 2016. Die Maßnahmen adressieren pädagogische Fachkräfte aus Kitas und Schulen, Kinder und Eltern und beziehen verschiedene Akteure (Verwaltung, Vereine, Krankenkassen, Handel) ein. Im Spannungsfeld von medizinischem und sozialem Problemverständnis werden auch die begrenzte Handlungsfähigkeit und Wirksamkeit von Interventionen auf gesellschaftlich bedingte Problemlagen sichtbar.

Abstract

The prevention of obesity in children requires complex interventions that include individual and environmental factors. Following a participatory community-based approach the project „GRÜNAU moves” creates health-promoting conditions to prevent childhood obesity in a deprived neighbourhood. According to the planning models PRECEDE-PROCEED and the Intervention Mapping Protocol interventions on diet, physical activity and capacity building were systematically developed. Taking into account the local conditions they address various levels of influence (child, family, organization, community). The inverventions are implemented since 2016. They target educational staff from day care centres and schools, children and parents and involve different agents/stakeholders (administration, associations, health insurance, commerce). In the field of tension between medical and social perspectives the restricted margin of manoeuvre and limited effectiveness of interventions on socially induced problems become apparent.

Schlüsselwörter:

Adipositasprävention - Planungsmodelle - Interventionsentwicklung - Stadtteil

Keywords

Obesity prevention - planning models - intervention development - community
 

  • Literaturverzeichnis

  • 1 Schienkewitz A, Brettschneider A-K, Damerow S, Schaffrath Rosario A. Übergewicht und Adipositas im Kindes- und Jugendalter in Deutschland - Querschnittergebnisse aus KiGGS Welle 2 und Trends.. Journal of Health Monitoring 2018; 3: 16-23.
    Google Scholar
  • 2 Shrewsbury V, Wardle J. Socioeconomic status and adiposity in childhood: A systematic review of cross-sectional studies 1990-2005.. Obesity (Silver Spring) 2008; 16: 275-284.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 El-Sayed AM, Scarborough P, Galea S. Socioeconomic inequalities in childhood obesity in the United Kingdom: A systematic review of the literature.. Obes Facts 2012; 5: 671-692.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Carter MA, Dubois L. Neighbourhoods and child adiposity: a critical appraisal of the literature.. Health Place 2010; 16: 616-628.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Igel U, Baar J, Benkert I. et al. Deprivation im Ortsteil und Übergewicht von Vorschulkindern.. Adipositas - Ursachen, Folgeerkrankungen, Therapie 2013; 07: 27-31.
    Google Scholar
  • 6 Kumar S, Kelly AS. Review of Childhood Obesity: From Epidemiology, Etiology, and Comorbidities to Clinical Assessment and Treatment.. Mayo Clin Proc 2017; 92: 251-265.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Peirson L, Fitzpatrick-Lewis D, Morrison K. et al. Prevention of overweight and obesity in children and youth: A systematic review and meta-analysis.. CMAJ Open 2015; 3: E23-33.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Peirson L, Fitzpatrick-Lewis D, Morrison K. et al. Treatment of overweight and obesity in children and youth: A systematic review and meta-analysis.. CMAJ Open 2015; 3: E35-46.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Swinburn B, Egger G. Preventive strategies against weight gain and obesity.. Obes Rev 2002; 3: 289-301.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Waters E, Silva-Sanigorski A de, Hall BJ. et al. Interventions for preventing obesity in children.. Cochrane Database Syst Rev 2011 CD001871.
    Google Scholar
  • 11 Gausche R, Igel U, Sergeyev E. et al. Stadtteilbezogene Gesundheitsförderung zur Reduktion der Adipositasprävalenz bei Kindern und Jugendlichen.. Adipositas - Ursachen, Folgeerkrankungen, Therapie 2014; 08: 18-24.
    Google Scholar
  • 12 Igel U, Gausche R, Lück M. et al. Community-based health promotion for the prevention of childhood obesity.. Study design of a project in Leipzig-Grünau. Ernahrungs Umschau 2016; 63: 8-15.
    Google Scholar
  • 13 Gielen AC, McDonald EM, Gary TL, Bone LR. Using the PRECEDE-PRO-CEED Model to Apply Health Behavior Theories.. In: Glanz K, Rimer BK, Viswanath K. editors. Health behavior and health education: Theory, research, and practice.. th ed. San Francisco, CA: Jossey-Bass; 2008: 407-433.
    Google Scholar
  • 14 Green LW, Kreuter MW. Health program planning: An educational and ecological approach.. Boston: McGraw-Hil; 2005
    Google Scholar
  • 15 Bartholomew LK. Planning health promotion programs: An intervention mapping approach.. San Francisco: Jossey-Bass; 2006
    Google Scholar
  • 16 Wallerstein NB, Duran B. Using community-based participatory research to address health disparities.. Health Promot Pract 2006; 7: 312-323.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Schüz B, Renneberg B. Theoriebasierte Strategien und Interventionen in der Gesundheitspsychologie.. In: Renneberg B, Hammelstein P. (eds) Gesundheitspsychologie.. Berlin, Heidelberg: Springer; 2006: 123-139 (Springer-Lehrbuch).
    CrossrefGoogle Scholar
  • 18 Saelens BE, Frank LD, Auffrey C. et al. Measuring Physical Environments of Parks and Playgrounds: EAPRS Instrument Development and Inter-Rater Reliability.. J Phys Act Health 2006; 3: 190-207.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Lake AA, Burgoine T, Stamp E, Grieve R. The foodscape: Classification and field validation of secondary data sources across urban/rural and socio-economic classifications in England.. Int J Behav Nutr Phys Act 2012; 9: 37.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 Latawitz T, Spielau U, Lipek T. et al. Stadtteildeprivation und Lebensmittelumwelt: Zusammenhänge von sozialen und baulichen Merkmalen der Wohnumgebung und Lebensmittelverfügbarkeit.. Gesundheitswesen 2018.
    Google Scholar
  • 21 Lipek T, Igel U, Gausche R. et al. Adipogene Umweltfaktoren.. Kinder-und Jugendmedizin 2015; 15: 267-271.
    Google Scholar
  • 22 Pigeot I, Baranowski T, Lytle L, Ahrens W. Prävention von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen: Kritische Bewertung der Evidenzbasierung.. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2016; 59: 1423-1431.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Wu S, Ding Y, Wu F. et al. Socio-economic position as an intervention against overweight and obesity in children: A systematic review and meta-analysis.. Sci Rep 2015; 5: 11354.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Swinburn B, Egger G, Raza F. Dissecting obesogenic environments: the development and application of a framework for identifying and prioritizing environmental interventions for obesity.. PREV MED 1999; 29 6 Pt 1 563-570.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 Stadt Leipzig. Ortsteilkatalog 2016. Leipzig; 2016 Dec 22. Available from: URL: https://www.leipzig.de/fileadmin/mediendatenbank/leip-zig-de/Stadt/02.1_Dez1_Allgemeine_Verwaltung/12_Statistik_und_Wahlen/Raumbezug/Ortsteilkatalog_2016.pdf.
  • 26 Stadt Leipzig. Planungsraumsteckbrief Kinder- und Jugendförderung Stadt Leipzig 2016. Leipzig; 2016. Available from: URL: https://www.leipzig.de/fileadmin/mediendatenbank/leipzig-de/Stadt/02.5_Dez5_Jugend_Soziales_Gesundheit_Schule/51_Amt_fuer_Jugend_Familie_und_Bildung/Veroeffentlichungen/statistische_Daten/Planungsraum-steckbrief-Kinder-und-Jugendforderung-Stadt-Leipzig-2016-Grunau.pdf.
  • 27 World Health Organization.. Consideration of the evidence on childhood obesity for the Commission on Ending Childhood Obesity: report of the ad hoc working group on science and evidence for ending childhood obesity, Geneva, Switzerland; 2016. Available from: URL: http://apps.who.int/iris/handle/10665/206549.
  • 28 Glanz K, Rimer BK, Viswanath K. (eds) Health behavior and health education: Theory, research, and practice.. th ed. San Francisco, CA: Jossey-Bass; 2008
    Google Scholar
  • 29 Igel U, Gausche R, Lück M. et al. Challenges in doing multi-disciplinary health promotion research in Germany.. Health Promot Int 2017.
    Google Scholar
  • 30 Mantoura P, Potvin L. A realist-constructionist perspective on participatory research in health promotion.. Health Promot Int 2013; 28: 61-72.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 31 Müller MJ, Plachta-Danielzik S. Prävention von Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen.. Kinder- und Jugendmedizin 2015; 15: 261-266.
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 32 Pickett KE, Wilkinson RG. Income inequality and health: A causal review.. Soc Sci Med 2015; 128: 316-326.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar