Journal Club AINS 2019; 08(01): 17-19
DOI: 10.1055/a-0804-0295
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Adipositas: Adäquate Narkostiefe bei BIS-gesteuerter Propofol-Narkoseeinleitung

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Publication Date:
18 March 2019 (online)

Die gewichtsadaptierte Narkoseeinleitung mit dem lipophilen Narkosemittel Propofol kann bei stark übergewichtigen Patienten zu einer Überdosierung führen. Die vorliegende Studie untersucht, ob es bei adipösen Patienten besser ist, die Propofoldosierung zur Narkoseeinleitung rechnerisch über die fettfreie Körpermasse oder über den Bispektral-Index (BIS) zu ermitteln.

Fazit

Die BIS-basierte Steuerung der Narkosetiefe bei stark übergewichtigen Patienten führt zu einer sichereren vorhersehbareren Narkosetiefe, als die gewichtsadaptierte Berechnung der Propofoldosis über die fettfreie Körpermasse. 60 % der Patienten in der Gruppe der errechneten Zieldosis benötigten zusätzlich Propofol, um eine ausreichende Narkosetiefe zu erreichen.